Мужчина 19 лет, аллергическая реакция.

Стучим в квартиру. Открывает девушка. Проходим в комнату. Других людей нет. Кому Скорая-то? Диспетчер ничего не перепутала?

— Мне плохо, язык опух, горло чешется, дышать трудно.

Смотрю карту вызова. Мужчина. Но, кажется, тут какая-то ошибка. Передо мной явно девушка. Длинные волосы. Отсутствие растительности на лице и руках. Плечи вровень бедрам. А ладно, черт с ним, все равно лечение будет одинаково.

— Аллергия есть?

— Да, на яйца.

— Что ели перед отеком?

— Яйца...

— Эээ? Что?

— Но я вообще-то перепелинные! В интернете прочитал, что для связок очень полезно, я пою... Оказывается, что их тоже нельзя.

Сделали инъекцию, лучше не стало. Придется ехать в больницу, снимать отек там. Терапевт решил сразу в лоб:

— А ВЫ ВООБЩЕ МУЖЧИНА ИЛИ ДЕВУШКА?! МНЕ КАК К ВАМ ОБРАЩАТЬСЯ?

— Я Женя!

Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory

Толкает коллега. Смотрю на часы, за сутки на кушетке я провел около часа. Все остальное время куда-то ходил, кого-то лечил. Все на автопилоте.

— Что там у нас?

— Рвота с кровью.

Интересно, действительно рвота с кровью или же наговаривают? Почему люди ночью болеют? Как же хочется спать...

8 этаж, хорошо, что есть лифт. В дверях встречает мать-старушка, взволнована.

— Я тазик... А он... Потом...

Заходим в комнату. Мужчина жёлтый (прямо как в Симпсонах), понятно, беды с печенью. Рядом большой таз с кровью, потерял примерно литр. Сразу же давление — 80/40. Плохо, но в сознании. Надо ставить катетер, пока ещё вены не спались. Со второй попытки удалось поставить, больше вен я не вижу. Банку физа и капать на всю, хоть частично восстановить потерю и поднять давление.

— Сколько не пили?

— Год держался... И вот праздник был, позволил себе немного... Три литра... Самогона. А оно вон почему-то рвота.

При нас повторно. Тут суммарно уже литра полтора. Кажется, это была его последняя пьянка.

— Вы не подумайте, у меня сын хороший! Старший инженер! Это может быть пневмония?

Довезти бы его до больницы, другой конец города... Желающих помочь отнести  пациента и так всегда мало, а в 6 утра подавно! Выбегаю на улицу, увидел парочку.

— Мужчина, хотите сделать доброе дело?

... Довезли, сдали, сразу на операционный стол. Сон как рукой сняло! Ещё бы дотянуть час до конца смены...

Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory

Привет, Мой Дорогой Читатель! Хочу поведать один из клинических случаев в моей практике.

Прогуливаясь по просторам социальных сетей, в одном из тематических сообществ я узрел крик о помощи супруги одного (моего будущего) пациента!
В начале 2023 года у мужчины 45 лет выявили опухоль в правых отделах толстой кишки с метастазами в печень. Так как у него уже развилась непроходимость из-за опухоли, ему вывели илеостому (тонкую кишку вывели на живот). После сей операции, ему сказали что на этом все...

Теперь, вам остается только пожизненно проходить химиотерапию и все, хирургически удалять опухоль никто не будет. Надейтесь на чудо...

Ну как Вам? Нормально? Я конечно сторонник того, чтобы говорить людям правду но не таким дерзким и мерзким способом. Человеку нужно оставлять надежду, что его опухоли ответ на лечение (то есть уменьшаться и станут операбельными).

И чудо действительно произошло!!!

В процессе химиотерапии, у пациента отмечено уменьшение опухоли, уменьшение метастазов.
И вот как раз на этом этапе, я их и поймал! В нашей клинике, мы предложили "закрепить результат", проведя еще несколько циклов химии. Ура! Метастазы в печени ушли, опухоль уменьшилась в 3 раза!!!

И вот уже сегодня, 6-е сутки после операции, пациент чувствует себя счастливым, жена рядом!

Прогноз у него хороший: ждем результат гистологии.

Товарищи, никогда не сдавайтесь и не опускайте руки! Всем здоровья и отличного дня!

Искренне Ваш, Онколог

Обратился пациент с болью в плече. Беспокоит в течение 1,5 месяцев, началась постепенно, явную травму отрицает, была нагрузка - кидал снег лопатой.

Уже обращался к терапевту, затем у неврологу, прошел курс противовоспалительной терапии, проколол витамины, без значительного улучшения. Решили проконсультироваться у ревматолога.

При уточнении, у пациента плохой аппетит, сильно похудел, беспокоят общая слабость, утомляемость, одышка. А еще он очень много и долго курит.

Уже достаточно тревожных знаков.

Начинаю разбирать документацию, никаких свежих обследований и анализов не проведено. Полгода назад сделана флюорография легких, без патологии (представлено только описание), общий анализ крови в тоже время, кроме легкой анемии ничего не показал.

При осмотре - ограничение пассивных и активных движений в правом плечевом суставе, пальпируемое образование в подостной ямке, дыхание жесткое, ослабленное.

По УЗИ - объемное образование в подостной ямке с дистальным усилением, мышца не визуализировалась, признаки внутриствольного поражения сухожилия надостной мышцы.

Пациент быстро направлен на МСКТ органов грудной клетки - картина бластоматозного образования с деструкцией лопатки, метастатического поражения легких.

В 85% случаев причина развития рака легкого - это курение. После полного отказа риск снижается.

Всем курильщикам со стажем, делайте МСКТ органов грудной клетки, хотя бы 1 раз в год, на флюорографии ничего не видно, а когда появляются симптомы уже поздно.

И самое главное - бросайте курить, сразу без промедлений, независимо от стажа.

Я не могу придумать ни одного плюса от курения - это вредно для своего здоровья и здоровья окружающих, это экономически затратно, это внешне непривлекательно. Курить это не круто.

Тоже самое относится к любителям айкосов, вейпов и кальянов. Это не легкомысленные дуделки, продукты горения также с успехом сократят продолжительность вашей жизни. Покупая ребенку вейп, даже безникотиновый, сразу представляйте картину реанимации и свое чадо с острой дыхательной недостаточностью.

Решать, конечно, вам.

А бывает наоборот.
В прошлом году к вечеру заболел живот, за ночь не прошёл, утром еле дошла до туалета, вызвала скорую. Забрали с подозрением на аппендицит. Взяли анализы, сделали УЗИ, посмотрел хирург. Точно не аппендицит, но лейкоциты сильно повышены. Отравляют к гинекологу, та ставит подозрение на внематочную беременность, настаивают на лапароскопии. Я уверена, что не беременна на 99%, хотела писать отказ от госпитализации и ехать домой. Благо врач настояла на операции. Оказался гнойный сальпингоофорит (воспаление мат. труб), гной пошёл в брюшную полость, началась интоксикация. После операции 3 дня на интенсивной терапии. Операцию успели сделать вовремя, но если бы отказалась, начался бы сепсис и хз чем закончилось. Причину, к сожалению, так и не нашли.
Поэтому равнодушные и некомпентные врачи - скорее исключение.

Одноклассницу жены ещё в школьные годы увезли с воспаленным аппендицитом. Вырезали, заштопали. На следующий день пациентка плохо себя чувствует, а именно - не может нормально есть и пить, всё назад лезет. Врачи сказали пройдёт. Так два или три дня ещё само проходило, только стало сильно хуже, слабость, вся бледная. Мать забила тревогу. Увезли экстренно в областную больницу, там стали срочно вскрывать шов и повторную операцию делать. Областной хирург после процедур спрашивает:

- вы ее к ветеринару что ли возили? Или сами зашивали? У неё из-за неправильного удаления аппендицита была непроходимость кишечника. Привезли вовремя, ещё бы пару часов и я бы вам уже не помог.

Такие дела.

2006 год, ноябрь
Мне 16 лет.
Надуло шею. Через два дня начался дискомфорт в десне. Пошла к стоматологу с острой болью.
Та говорит мне:"Всё нормально, намяла просто. Полощи теплым настоем коры дуба".
Рентген она мне не сделала.
К вечеру температура, начинает опухать лицо. На утро температура почти 39, вызываю терапевта. "У тебя гайморит" - изрекает она-"иди в больницу к дежурному ЛОРу".
Иди...с температурой и опухшим лицом...на улице ноябрь месяц.
Делать нечего, надо что-то решать, ибо сил небыло.
ЛОР посмотрел, сказал,что это не гайморит.
"Будет хуже, вызывай скорую, и едь к нам "- в след сказал он мне.
Вечер, рот открыть не могу, температура хреначит. Мать вызывает скорую, едем в ту самую больницу.
Около 3 часов, в пустых коридорах, мы ожидали ренгенолога, ЛОРа и невролога (ведь я говорила про боль в шее перед тем как заболела десна).
Ночь. Я выслушала в свой адрес кучу гадостей, что шляюсь ночью по больницам.
Рентген показал,что гайморита действительно нет. Но никто! НИКТО из тех врачей не увидел абсцесс челюсти с 5 рублевую монету, как раз по соседству с пазухой.
Мы едем с мамой домой, гора таблеток чтобы обезболить и сбить температуру..
Утром встаю, смотрю в зеркало и вижу,что половину лица раздуло так,что нос стал смотреть на левое ухо. Поехала к врачу, который был единственным адекватным за мой подростковый период - неврологу в детской поликлинике. Рассказываю ей все свои злоключения. Она охая звонить зав. неврологического отделения детской областной больницы.
Там вскрыли абсцесс, полечили.
А когда выписывалась, матери моей сказали:"Ещё немного и было бы три варианта развития событий- потеряла бы глаз, осталась с обезображеным лицом или смерть".
К несчастью подобных ситуаций в моей жизни была масса. Но я отчаянно сопротивляюсь попыткам нашей медицины меня прикончить.

Очень противная женщина (начнём с того, что живёт на 5 этаже). От нашего вопроса хлопает глазами. Секунду. Две. Три.

Пока она приходит в себя, расскажу, как было дело: вызов на "кровотечение из ануса". По ходу узнаем, что страдает запорами. И гемороем. Скорее всего он-то и стал причиной вызова. Но у женщины секретики, делиться которыми со Скорой она не намерена. Так и хлопает глазами.

— Показывайте, что у вас там.

— Вам? Попу? Да никогда!

— Тогда пишите отказ в карте, что отказываетесь от осмотра.

— Легко! Не покажу вам свою попу!

— Ой, да пожалуйста. С доктором в приёмном сами разговаривать будите.

— Только в больнице покажу! А ещё я хочу лампочку проглотить на халяву! У меня направление на начало декабря, но хочу уже сейчас! Организуете?

— Это в врачу приёмного. Собирайтесь.

Пока ехали, съела весь мозг с ложечки:

— Я хочу в другую больницу! Можно? В смысле она не дежурит по скорой вообще?

— Зря вы тут едите. Я знаю дорогу лучше!

— Мне не нравится сиденье в машине! У вас не лучше?

— Отключите печку, а то у меня давление поднимется вообще-то!

Видимо, у неё правда геморрой. Пророс в мозг.

Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory