Бывает сидит перед тобой пациент – глаза блестят, руки трясутся, вспыльчивый, раздражительный. Ничего не поделаешь – тиреотоксикоз и не такое с людьми делает: щитовидная железа вулканом гормоны льёт, оттого и симптомы.
Вот и у меня такая была – женщина лет тридцати, гормоны шкалили так, что ей было позволительно кричать и раздражаться выше меры. Но, нет: на удивление будничный и спокойный приём. Я назначаю лечение и повторную встречу. То была пятница, а встретились мы уже в понедельник. Да как встретились! На подходе к кабинету в 7:50 меня звуковой волной снесло:
–Я чуть не умерла! Понимаете? Гастроэнтеролог сказал, что это Вы! Сказал эндокринолога менять!
Начинается, неделька... Пригласила пациентку в кабинет, что, впрочем, не остановило крик:
– Таблетки! Ваши! Убили! Гастроэнтеролог сказал!
Признаться, я напряглась. Попросила своё заключение, в нём увидела стандартные для данной болезни рекомендации, препараты и дозы. Успокоила пациентку, начала допрос.
Оказывается с пятницы пациентка начала приём препаратов, а в воскресенье утром заболел живот. Да так, что она испугалась и побежала к «платному» гастроэнтерологу, не дожидаясь перитонитов. Коллега был немногословен:
–Эндокринолог Ваша дура! Лекарство не подходит, меняйте идиотку на нормального врача.
Консультативное заключение его, конечно, было более спокойным – никаких дополнительных исследований, вместо них рекомендация по отмене препарата.
Что ж, «идиотка» повела пациентку к гастроэнтерологу за стенкой, благо приём у нас начинается одновременно. Там её как следует опросили, хорошенько помяли живот пальпацией. Оказалось, что это же не первый эпизод – также болело и раньше, Совместно назначили анализы и ФГДС с УЗИ. Итог – язвенная болезнь желудка, которая к терапии тиреотоксикоза относится примерно никак. Зато моя соседка-гастроэнтеролог выдала своего коллегу с потрохами:
–Это у него тактика такая – он всегда так, чуть что, сразу: «Невролог Ваш – де-бил кли-ни-чес-кий».
Помнится, я ещё подумала, что, ладно, у меня рост средней карликовости, я к нанесениям побоев природой не подготовлена. Но невролог-то наш – 130кг мышц с маленьким молоточком в кармане.
А гастроэнтеролог тот мне потом встречался. Сказал, что такого не было и быть не могло, пациентка идиотка. «Вы что, не знаете, какие они бывают? Идиоты». Не знаю. Зато знаю теперь, что врач врачу волком бывает.