Экстрасистолия

Ощущение переворотов сердца, пауз, остановок?
Это сопровождается тревогой, дискомфортом в области сердца и перехватывает дыхание?

Это, скорее всего, экстрасистолы, поговорим сегодня о них (в комментах к первому посту про них аж 3 раза спросили и кучу плюсов поставили)

Экстрасистолия это преждевременное сокращение сердца, после которого следует кратковременная пауза и более сильное сокращение, что и вызывает ощущение остановки и сбоя ритма.

Чаще всего экстрасистолы не опасны.
Их появление связано с нарушениями нервной системы, недосыпами, пагубным воздействием внешней среды (алкоголь, курение, жара, переедание). Как правило такие экстрасистолы проходят после устранения провоцирующих факторов.

Другие причины для появления экстрасистол это патологические.
К ним можно отнести заболевания сердца и внесердечные болячки.
С заболеваниями сердца проще, их не так много: ишемия, гипертония, воспаление сердечной мышцы.
Все сложно с внесердечными патологиями. Стать причиной экстрасистолии может любое состояние: от низкого гемоглобина до простатита, от боли из-за воспаления в суставе до язвы желудка, от гельминтов до опухоли мозга.
Зачастую выявляется целый ряд потенциальных причин, тут все индивидуально.

При подозрении на экстрасистолы врач направляет на суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) это исследование позволяет оценить количество, частоту, вид экстраситол и другие сопутствующие нарушения ритма и проводимости. При подтверждении экстрасистолии назначается эхокардиография (узи сердца) чтобы исключить/подтвердить, непосредственно, кардиальные причины (точнее будет сказать органическое поражение сердца - участок кардиосклероза, патологии клапанов, увеличение камер сердца или утолщение его стенок).

Поиск внекардиальных причин заключается в назначении анализов (электролиты, гемоглобин, печёночные ферменты, показатели работы почек) Особо стоит выделить гормоны щитовидной железы - появление экстрасистол один из симптомов патологии этого органа.

Иногда не удаётся найти причину, тогда принято считать экстрасистолию идиопатической - возникла сама по себе.

Лечение экстрасистолии в первую очередь направлено на устранение причины их появления.
При "нервных" экстрасистолах назначаются успокоительные и препараты содержащие калий и магний.
При органическом поражении сердца назначаются антиаритмики (их 6 групп препаратов, все сложно).

В случаях большого числа экстрасистол (более 5 тысяч в сутки), отсутствии установленных причин и при неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое лечение - прижигание участка сердца, который запускает экстрасистолы.

Прогноз при адекватном лечении и при соблюдении рекомендаций пациентом благоприятный.

В качестве профилактики в целом ведение ЗОЖ.
В качестве профилактики экстраситол - понять, что провоцирует их появление конкретно у вас и избегание этого (баня, пиво, кола, вэйп, сосед-дрель?)

Минимальный контроль - суточное ЭКГ каждые 1-2 года.

P.S Удивлен такому количеству подписчиков, прочувствовал ответственность и немного испугался.

В комментах стараюсь ответить всем

Мерцательная аритмия

Недавно поставили такой диагноз, было уже три приступа. Вчера случайно прочитала в интернете, что пациенты с мерцательной аритмией живут не больше 6 лет с момента постановки диагноза. Есть ли тут люди с МА, или может у вас родственники с аритмией, расскажите что-нибудь по теме, давно ли болеете, сколько прожили родственники, а может они живут вполне нормально на препаратах десятилетиями. Заранее благодарю за комментарии.

Ответ на пост «Как я внезапно стентом в сердце обзавелся»

Давно руки чесались написать, а тут повод появился "ответ на пост". :)

Мне 40 лет, не злоупотребляю алкоголем (реально только по праздникам и всего пару пива или вина), не курю. Чай, шоколад и все сладкое люблю. Вес на тот момент был 86 кг. Раз в неделю ходил на скалодром.

У меня все началось в конце августа, я как раз работу искал, собеседования проходил. Вначале обратил внимание на постоянное волнение. Затем на странное сердцебиение (тук-тук---тук). Я с такими симптомами даже на велосипеде покатался (~20 км). А на следующий день была гроза (я метео-чувствительный) и может одно на другое наложилось, но я чуть не потерял сознание. Съездил купил тонометр (время пришло :( ) и он мне показал "неравномерное сердцебиение". Появилась одышка после подъема на второй этаж. Одышка после еды, словно поел до отвала. Одышка во время ходьбы.

Тут я напрягся как электричество и начал гуглить все симптомы. И на следующий день записался к кардиологу, пришлось ждать почти 2 недели, это что бы по ближе к дому было. Я все еще надеялся, что у меня аритмия это побочный эффект чего-то другого.

Прошли недели, приехал в доктору, сделали ЭКГ, обнаружила преждевременную аритмию большого желудочка (PVC). Я раньше был знаком только с преждевременной эякуляцией, а тут вон чего еще есть. Назначили носить 3 дня монитор, эхо сердца, ЭКГ под нагрузкой на беговой дорожке. Все это я делал еще две недели.

Во время эхо было странно видеть и чувствовать то что происходит внутри, как вот это сердце на экране - твое и оно бьется. На беговой дорожке я чуть не помер, ну точнее разогнали сердце до 80% и потом я минут 5 лежал и пытался отдышаться. Медсестра подняла тревогу потому что она увидела признаки "Cardiac arrest".

Посмотрев на результаты доктор сказала, что все чисто, пороков сердца или еще каких физических повреждений нет. Но есть опасность получить остановку сердца и запретила мне поднимать тяжести. Как она мне объяснила, в сердце возникает импульс который в правильном порядке заставляет работать желудочки, затем импульс затухает. Затем снова возникает импульс и все повторяется. Это нормальное сердцебиение. В моем случае импульс не затухал а продолжал блуждать и ускорять сердцебиение. Если такое продлится более 10 секунд (могу соврать с числами), то сердце останавливается, ну а дальше как повезет.

Назначила МРТ сердца (могли видеть пост про стоимость :) ). Еще неделя ожидания. МРТ ни чего не показало.

Доктор сказала проверить сосуды на наличие тромбов, но она на 90% уверена что там все чисто, и надо будет идти к другому кардиологу по электрике (а она сама кардиолог по трубам).

В ноябре приехал на операцию по сосудам. При оформлению читаю имя доктора Юрий а фамилия не славянская. Стало интересно. В палате подготовили меня, дали какой-то наркоты что бы снизить аллергию на контраст. Это было мое первое знакомство с такими веществами. Ощущение словно выпил водки, много водки, язык не шевелится, на хаха пробирает, а похмелья нет. :) Настал мой черед операции. Привезли, там сестрички бегают, одна то ли из Сербии то ли еще откуда, короче славянка, русский понимает, но не говорит. Пока готовили завела разговор о политике, ну поболтали с ней. Пришел анестезиолог и чего-то мне дал подышать и я был в полу сне. Пришел доктор и довольно быстро проверил мои сосуды и подтвердил что они чистые. Тут я вспомнил про его имя.

- Доктор, а какое ваше имя?

- (на русском с акцентом) Я не говорю по-русски.

На мой немой вопрос ответил сам.

- Отец назвал в честь сослуживца.

Дальше был визит к новому доктору, который сказал, что будем делать Catheter ablation. Если вдруг у него не получится обнаружить ткани которые генерируют вредный импульс то придется ставить имплант-дефиблерятор. Я согласился.

В процессе ожидания, страховая согласовывала имплант. Как оказалось они не одобрили современный имплант. Они одобрили вариант похуже.

Настал 21 декабря. Приехал в госпиталь, лежу готовый к операции. Приходит тетка и начинает мне предлагать что-то выбрать. Я на нее смотрю и ни чего не понимаю, она начала рассказывать мне про импланты. Короче, она не знала что мне не одобрили понтовый имплант и у меня нет выбора. Но я знатно удивился, сраные маркетологи приходят к тебе перед операцией и начинают рассказывать про имплатны и что бы я вот прям щаз решился. Да, епрст, пришлите за день два, дайте почитать и осознать... короче козлы (хотя девушка симпатичная была :))

Пришла медсестра и повезла меня в операционную. Троллила меня всю дорогу, я троллил ее в ответ. В целом персонал был веселый, шутили много и весело.

Я уже лежу на столе. Анестезиолог (тетка) узнала что я русский.

- О! Я тебе сейчас водки вколю! Тебе понравится!

И она вколола. А потом я уснул.

...

- (я) А как звали медсестру которая меня привезла?

...

мне что-то снится

...

- (голос) Мы закончили, надо это будет отметить.

- (я) Доктор а вы водку пьете?

- Да

- А какую?

- Любую.

...

меня кто-то будит

мысли. "да отстаньте, я дома сплю, чего вам надо"

а потом я очнулся в палате. И еще 3 часа лежал.

Пришел доктор, обсудили как все прошло. Рассказал что нашел два очага сигналов и прижег их, пришлось поискать. Потом они разогнали мое сердце до 180 ударов и закончили операцию. Имплант ставить не стали. Позже он мне скажет, что мой случай был для него уникальным ( у мужика опыт порядка 40 лет). Он мне объяснял чем, но я не хочу перевирать термины которые я не запомнил.

- (доктор уходя на русском) До свиданья.

- Что?! Доктор откуда вы знаете русский?

- (вернулся) Я тебе уже рассказывал, моя бабка уехала в Японию в 1917 а потом в США.

- О, круто, а мне сосуды доктор по имени Юрий проверял...

- (обрывает меня) Ты мне это уже рассказывал. :)

(да мля, я ни чего не помню!)

- Доктор, а я нормально себя вел под наркозом? :)

- Да, все нормально было, не парься.

В январе прошел проверочные тесты (беговая дорожка и монитор 2 недели). Пришел на финальный визит к доктору принес ему бутылку водки. Он обрадовался, открыл ее, налил в крышку от бутылки и выпил за мое здоровье.

Мы вместе посмотрели результаты монитора. За две недели было всего 10 аритмичных случаев против 10000 за три дня с первого ношения монитора.

Вот уже месяц как занимаюсь ежедневно по 30 минут зарядкой "умри но сделай" и на скалодром вернулся. Руки отвыкли, быстро забиваются, но к своим 5.10 я вернулся.

В заключении, да, взгляды на свою жизнь я пересмотрел. Живем один раз. И мне повезло, что доктор смог меня вылечить. Правда теперь каждый раз очкую, когда возникают похожие ощущения тревоги или непонятного сердцебиения.

Ответ на пост «Слабоумие и отвага»

В юности занимался борьбой.
А в борьбе очень много разных кавказцев, фанатично преданных этому вижу спорта, занимающихся чуть ли не каждый день и тренирующийся до двадцать седьмого пота. Так вот один из ребят, назовём его Гагик, сбрасывал вес перед соревнованиями так: заходил в баню в футболке,свитере, спортивной куртке и начинал приседать и отжиматься. Потом рассказывали: в конце концов сердце не выдержало у него и прям так в парилке Гагик и откинулся. Не спасли

Слабоумие и отвага

Работал в реанимации. 2-3 раза в месяц привозили мужичка средних лет с аритмией. Объяснял тем, что приступы случаются тогда, когда он ходит в баню. На вопрос, почему ходит, если потом ему плохо, говорил, что париться полезно.

Рекомендуем
@jumja
@fql
Тренды

Fastler - информационно-развлекательное сообщество которое объединяет людей с различными интересами. Пользователи выкладывают свои посты и лучшие из них попадают в горячее.

Контакты

© Fastler v 2.0.2, 2024


Мы в социальных сетях: