Шизофрения.Часть шестая.Мой "голос"

Это будет сложный пост. Сложно писать о том, что нелегко облечь в формы и конкретизировать.

Этот голос появился в моей голове году в 2000-2001, мне тогда было около 19 лет. Я почему-то не воспринял его как чуждое, не свое. Мне казалось что это какое-то проявление моего внутреннего "я". Голос был плохим изначально. Я тогда переживал разрыв с девушкой с которой я встречался около двух лет. Я был довольно робким, неуверенным, инфантильным юношей ( к сожалению немногое изменилось), и у нас были чисто платонические отношения. Мы оба были девственниками и у меня не хватило смелости перевести отношения в секс. Хотя мы были очень близки к этому. Были ласки, петтинг, полное обнажение, но вот не дошли. И я ее правда любил, она была моей первой любовью. Я понимаю что мы расстались в том числе из-за моей нерешительности. (Панамку приготовил, накидывайте)))

Я сидел на "общем балконе" 14-этажки. Во многих городах есть такие, где есть балконы вдоль общей лестницы. И вот началось... "Да ты ничтожество... Ты ничего не можешь... Да и кто бы захотел с тобой быть... Спрыгни, хоть сейчас будь мужиком... Ты слабак,ты даже спрыгнуть не можешь... Слабак... Ничтожество..."... Это был мой первый сложный момент. Удержали мысли о близких. Я цеплялся за банальности "Досмотреть этот сезон формулы-1, посмотреть следующий матч "Спартака""... Я цеплялся за все,что мог... Пытаясь убедить себя, что я его не должен слушать...

Голос не исчез, он остался со мной навсегда. Я просто слышу его внутри своей головы. Он мужской, немного похож на мой, но не совсем. Он злой, что странно, он довольно ироничен. Он никогда не говорит ничего хорошего. Он пытается унизить меня, обесценить. Он, что интересно, не использует маты(только сейчас об этом подумал). Он пытается меня разрушить и подталкивает к плохому. Самовыпил-регулярно. Насилие по отношению к другим людям-регулярно(странно что не к животным, которых я люблю и они у меня есть). К животным от него ни разу ничего не было. А вот в стиле "а возьмем нож и пойдем кромсать людей на улицу" такое бывало...

Опасен ли я для окружающих? Потенциально, конечно да. Как парень, который лежал со мной и на вопрос "а ты тут почему?" ответил "да за охраником в икее с топором бегал".... А ведь с виду и поведению милейший человек...

Пока я принимаю терапию и могу себя контролировать я не считаю себя опасным. Чеку может сорвать у каждого. Милая бабушка в очереди может слететь с катушек и начать нападать на людей. Вот у меня сейчас примерно такой уровень риска. Если я вдруг чувствую что немного не так, я сделаю, как уже делал два раза. Снова приеду в больничку и скажу "ложите меня"(у меня было еще две добровольных госпитализации после того случая, приезжал сам).

Сейчас состояние более-менее стабильное. Голос не исчез, но уже реже. Спасибо таблеткам и психиатру. Проблема в том, что он не стал добрее. Наоборот. Жесть только увеличивается в его фразах. И нет диалога с ним. Это просто что-то, что пытается вдолбить тебе свои мысли.

Чувствую что этот пост может вызвать комменты на тему "таких надо изолировать". Возможно... Мой лечащий врач не считает меня опасным, и я с ним согласен... Сейчас, на данном этапе я себя контролирую. Повторюсь-почувствую ухудшение, сразу туда поеду. Я адекватен в поведении и общении. У меня появились новые друзья, чему я рад. И они, кстати знают о моем диагнозе, я сам им сказал. Но мне очень сложно. Сложно выходить из дома, сложно общаться с людьми. Это сложней, чем бороться с голосом, его я просто игнорю. Я его слышу, но я его игнорирую...

Простите за легкий сумбур, это правда сложно описывать. Всем большое спасибо за слова поддержки!!!

Продолжение поста «Будни одной психиатрической больницы»

Ну не знаю, когда я лежал в дурке, у нас там все адекватные были.

Ответ на пост «Коля-яйцерез»

Мне моя подруга медсестра в психиатрии рассказывала историю как раз про отрезанные бубенцы

31 декабря, год что-то там 200?. Дежурство, уже прям сильно вечер. В отделении тишина, последние пару дней был наплыв родственников с передачами для больных, приезжали и с подарками от благотворителей - все наелись вкусняшек, все полечены, никто не обделён, кто дремлет, кто болтает тихонько: благодать. Ночь обещает быть спокойной.

Один из больных очень просил родителей забрать его на праздники домой, встретить новый год с семьёй, обещал быть паинькой. Но мама с ним не первый день знакома и на уговоры не ведётся - Дима (назовем его так) очень склонен творить всякую дичь в первую очередь с собой, потому остаётся в больнице.

Медсестры с санитарками собирают на стол и доделывают вечерние дела, чтоб спокойно уже сесть, покушать, поболтать, посмотреть обращение президента и, чем черт не шутит, пару часов передремать.

В начале двенадцатого сели за стол, ужинают. В половину двенадцатого из туалета раздается вопль, гомон нескольких голосов, все выбегают на крик, шум, гам, вопли, матерную ругань. Из туалета со счастливым лицом и без портков с улыбкой до ушей выруливает виновник переполоха Дима и двигает прям к медсёстрам: я - говорит - себе яйцо отрезал, везите меня в больницу. И его, яйцо собственно, демонстрирует. Отрезал лезвием от одноразовой бритвы - да, нельзя, но если очень захотеть, то можно добыть. Причинное место в кровище, кровь стекает по ногам, чавкает в тапках. Вызывают перевозку, бинтуют и везут к хирургам шиться.

А причина перформанса такова - Дима очень хотел посмотреть на новогодние фейерверки.

Будни одной психиатрической больницы

Лежал в психиатрической больнице один пациент, который весь день сидел на банкетке и смотрел в сторону столовой. И произносил время от времени только одну фразу: -А я вот не знаю, кашу привезут или нет.
А другой пациент на любой вопрос отвечал одним словом: -Хуй!!!
Но если его спросить, что он сосал сегодня утром, то просто молча грозил кулаком.

Ответ на пост «Коля-яйцерез»

Здравствуйте, врач-психотерапевт, психиатр, психоаналитический психотерапевт, попробую ответить на вопрос.

допустим есть псих. у него в башке рандомные мысли, голоса и т.п.

почему эти голоса все время советуют только хрень какуюнибудь, типа членовредительства себе или другим?
почему голоса не советуют что то хорошее, например сделать во дворе клумбу или скамейку? покрасить забор. или выучить испанский.

На самом деле, бывают. Короткий ответ, почему это бывает редко - потому что они происходят от нашего внутреннего критика, а он имеет обыкновение быть негативным, что совершенно нормально.

Длинный ответ.

Давайте сначала разберём что такое "голоса в голове".

Галлюцинации делят на истинные и псевдогаллюцинации.
Истинные галлюцинации практически неотличимы от реальных восприятий органов чувств. Например, при белой горячке или под воздействием "веществ" человек может видеть нереальные сцены, там на него нападают тени или он отбивается от суппостатов - но это не относится к шизофрении.
Для шизофрении характерны псевдогаллюцинации, чаще всего слуховые. Пациент воспринимает эти голоса не как звуки, доносящиеся с какой-то стороны, а как возникающие из ниоткуда или звучащие у него в голове (примечание, звуки могут быть "оскорблениями, которые соседи за стеной говорят о нём", но он всё равно слышит их, как будто они доносятся изнутри головы - логическое несоответствие этих вещей не сильно волнует пациента).


Как лучше всего понять что это за голоса и откуда они берутся? У большинства людей есть некоторый внутренний голос. Ещё его можно назвать голосом совести, в психоанализе это относят к Супер-Эго - интернализованному голосу авторитетных фигур, которые запрещают или критикуют. Постепенно ребёнок воспринимает этот голос как собственный регулятор поведения.

Здоровые люди изредка могут услышать этот голос на максималках, тогда он по сути является такой же псевдогаллюцинацией, например, при засыпании и пробуждении. Это называют гипнагогическими и гипнопомпическими галлюцинации . Вообще, если брать все галлюцинации они являются довольно слабым критерием для диагноза шизофрении, поскольку многие люди с галлюцинациями не имеют этого диагноза. Совсем иначе, если они имеют вид синдрома Кандинского-Клерамбо - тогда даже, если они не составляют критерий для шизофрении - это практически наверняка шизофрения.

И всё же, можно с большой точность сказать, что шизофрения не берётся от галлюцинаций. Хоть пока шизофрению не смогли до конца разгадать, псевдогаллюцинации - это скорее нормальный внутренний голос, который под действием болезни разболтался.

Почему этот голос негативный?
1) В норме, этот внутренний голос - это наш регулятор, это его предназначение. Часто вы видели полицейских, которые такие: "Вы, Н.Н. - прекрасный человек!"?

2) Комментарии голосов, так или иначе связаны с неудовлетворённым потребностям, внутренним конфликтам. Рискну предположить, что у человека с психическими проблемами тут дела обстоят хуже, чем у среднего.

3)В целом, и научный и клинический вопрос шизофрении - намного, намного сложнее, чем то как я написал. Однако вопрос с галлюцинациями в самом общем виде намного проще, чем остальные симптомы. Конечно, даже тут если мы будем брать частные случаи, всё будет сложнее.

Коля-яйцерез

В общем, просили рассказать про мужика, который себе яйца в дурке отрезал.

Сам я на этом увлекательном мероприятии не присутствовал, но слышал историю из первых уст от типа, который бритву ему дал.

Там ведь какое правило - помывка раз в неделю (женщинам послабление дают иногда) и бритьё так же. В душ ходят по двое (под разные лейки, конечно), на случай, если дурковать вздумаешь - ну там вешаться или вскрываться, чтобы второй тебя остановил, ему на хуй не нужно входить в душ с живым, а выходить со жмуром за спиной.

Понятное дело, первое время там на бритву даже посмотреть не дадут, но хитрый псих лежал уже месяц, втёрся в доверие и составил хитрый план - остался в очереди самым последним, просчитал, что шизов нечётное количество.

За выдачей трусняка и мыльно-рыльных следит либо медсестра, либо какой-нибудь доверенный псих (там вообще почти всё делают психи - убирают, сидят с тяжелобольными, лечат, чистая взаимовыгода - и психам не скучно, и сёстрам легче). Собственно, к такому ответственному и подошёл наш герой, тот ещё с ленинским прищуром спросил, типа: "А тебе не опасно бритву-то давать? Ты ж ёбнутый", а тот ничего, грит, всё ок будет, никаких голосов я не слышу и яйца резать не буду. Ну ладно, держи станок (обычный одноразовый) и иди мойся один, не хочу на твою колыбаху пялиться.

В общем, через пять минут вышел тот из душевой комнаты с собственными яйцами в одной руке (не шутка), окровавленным лезвием в другой (выломал из одноразки) и кровавым фаршем между ног, шокировав своим перформансом весь местный бомонд.

"Мне", - грит, - "голоса сказали, что жена от меня гуляет и меня не любит, сказали, мол, зачем тебе яйца теперь, олень, рогоносец ебаный, ты не мужчина, вообще пошёл на хуй, ебло говяжье". Послушал, подумал и согласился. Болевой шок? Не, не слышал. Видно, мотивация зашкалила.

Потерял много крови, но выжил. Ковелдики, понятное дело, обратно не пришили, он в несколько приёмов их отчекрыжил. Сильнее всех пострадал тот ответственный псих, которому месяц мозги ебали следователь и медсестра, которым такой кипиш, понятное дело, был вообще не ко двору. Понизили, в итоге, с ответственного психа до рядового дурачка.

Такие дела. Хуёво быть шизофреником, по возможности, избегайте этого.

Снаряды и дроны нашли дома у москвича, носившего футболку «Слава Украине»

У водителя в футболке с надписью «Слава Украине» нашли четыре выстрела гранатомёта, восемь дронов и контейнеры с порошкообразными веществами. Обыск провели после того, как мужчина повздорил с прохожим.

Расстройство аутистического спектра (аутизм)

Я узнала о своем диагнозе в 26 лет, дополнительно к нему поставили еще СДВГ и тревожное расстройство. Я поднимаю эту тему, чтобы было меньше стереотипов про аутизм. А еще чтобы люди с не диагностированным РАС перестали думать, что они «не такие», «не вписываются в общество» и вообще «странные». Думаю почти у каждого есть знакомый с РАС (около 1% населения имеют данное расстройство), но вероятно об этом не знаете не вы, не этот самый человек.

Это болезнь? И как это лечить?

Это расстройство, генетически наследуемое. С ним рождаются и живут всю жизнь. Этим нельзя заразиться, и нельзя выздороветь. На появление РАС никак не влияет наличие или отсутствие прививок.

Как понятно из названия РАС это спектр. Поэтому люди с РАС зачастую вообще не похожи друг на друга.

Дети с РАС могут ходить в обычную школу, и дружить с детьми, просто им это будет даваться сложнее. Так же легкая степень РАС не влияет на уровень интеллекта и способность к обучению. Личной мне в школе сильно мешало СДВГ, но так как я в целом была отличницей, то все вокруг это просто списывали на невнимательность. Так же никто не заметил у меня дислексию, а в качестве борьбы с плохим чтением просто заставляли меня больше читать. Надо ли говорить, что лет до 16 читать я просто ненавидела.

При всем при этом люди с РАС могут поглощать просто гигантский массив знаний в короткий срок на интересующую их тему. Моим недавним загоном стала антропология. Теперь я чуть ли не лекции могу везти про эволюцию Земли и человека. Но как это приходит, так и отпускает, иногда бывает целый марафон разных тем. Поэтому интересы у людей с РАС могут быть очень разные.

РАС в основном ставят детям, заметить это на самом деле не так сложно, если обращать на это внимание. Когда я сейчас разговариваю о своем детстве со своей мамой, то да, она признает что те симптомы, о которых я говорю были. Но это было растянуто во времени, да и никто просто не обращал на это внимание.

Из моего детства. Я играла только в игры, которые можно хоть как то логически объяснить. К примеру пазлы. Я собирала их днями и ночами. Мягкие игрушки, я просто расставляла их в ряд, по высоте, размеру или каким то другим образом.

Во взрослом возрасте расставляю логически все вещи в доме, книги, цветы, посуду. И если кто-то переставит по другому, я не успокоюсь пока не поставлю все обратно. (Отсюда большой уровень тревожности и желания все и всех контролировать. С последним сейчас стараюсь бороться, получается сложно).

Нечувствительность к боли. Я не плакала, если падала, билась обо что-то, дважды получала вывихи лодыжек, и об этом узнавали родители, только когда появлялись шишки на ногах.

В 13 лет абсолютно случайно обнаружили открытую язву желудка. Врач был удивлён, почему я не умирала от боли.

Как я упоминала выше, поведение и учеба. (Но это скорее к СДВГ). Я очень хорошо училась, легко усваивала материал, при этом ежедневно получала двойки за поведение (привет гиперактивности). А так же моей проблемой было чтение, я пропускала буквы, меняла буквы в словах местами, или просто придумывала слова, потому что не могла их прочитать.

Лет до 6-7 обращалась и играла с другими детьми только на «моих» условиях. Только в игры, которые мне понятны. Либо оставалась одна и играла сама с собой. В подростковом возрасте не очень вписывалась во все компании, хоть мне и хотелось дружить.

Всегда смотрела один и тот же мультик.

Неумение и нежелание поддерживать зрительный контакт.

В 5-6 классах был огромный интерес к древним цивилизациям, покупала книжки, энциклопедии, всех доставала вопросами, была самой активной на уроках истории. А потом по мнению учителя истории со мной что-то случилось, потому что как так, что мне стали не интересны средние века. До самого выпуска школы мне говорили, что я могу лучше знать историю, ведь у меня были к этому такие задатки! (Ну да, но только к древним цивилизациям).

О, ну конечно. Очень жесткая пищевая избирательность. И дети с РАС «не перерастают» это с возрастом. Я не ела почти ничего. Но то что ела, могла есть изо дня в день месяцами. Это как с гиперфиксацией на интересах, только на еде. Есть одно и то же, да легко.

Так же особые предпочтения к текстурам. Чем проще, тем лучше. Жидкое с твердым, холодное с горячим, это все отметается. К примеру супы (сейчас могу съесть крем-суп), окрошка, холодец. Из забавного, живя в Питере я не могла есть шаверму в лаваше, потому что не видела что я ем. Только на тарелке. И это не избалованность, а необходимость.

Могу ли я голодухи съесть шаверму в лаваше? Да, конечно, но мой уровень тревожности сильно повысится от этого. Будет хуже мне, а значит я случайно в порыве эмоций могу обидеть кого-то из окружающих. Поэтому это никому не нужно, а шаверма пусть будет на тарелке.

Поэтому очень важно замечать любые симптомы аутизма у детей, чтобы не говорить ребенку изо дня в день, что он неряшлив, невнимателен, необщителен, что «у других дети как дети, а ты!». Никакие пиздюли не изменят строение нейронов мозга, а ребёнок лишь заработает большие психологические травмы, и начнет притворяться «нормальным» (читать как: таким каким хотите его видеть вы), что в итоге приведет к тревожности и депрессии в будущем.

Если будет интересно, то напишу еще!

Что мешает бросить курить с точки зрения психотерапии

На настоящий момент редко беру в терапию людей с зависимостями. За 18 лет работы в наркодиспансере понял, что нужна работа комплексная, состоящая из нескольких специалистов.

Но сегодня на одном из приемов, человек озвучил запрос: "...не могу бросить парить..." И если от обычных сигарет удалось отказаться при помощи заместительной терапии (таблеток), то от одноразовых парилок отказаться не может, а самое нехорошее, что "парИть" можно длительно и в любом месте.

Начали поиск убеждений. И первым из них оказалось банальное подростковое "...если я курю, значит я "крутой"...". Четко пришла картинка первого опыта курения за гаражами, когда дабы не выделяться из коллектива, попробовал курить, глядя на курящих девчонок.

И если это "стандартное убеждение" многих курильщиков, то второе убеждение, поддерживающее эту привычку, оказалось не совсем "стандартным".

А звучало оно как: "...я не употребляю ни алкоголь, ни наркотики, веду правильный образ жизни, так оставлю себе хоть что-то девиантное!!!...". А вот уже это убеждение может говорить о многом, в частности об эмоциональном дефиците, "скучности" жизни и отсутствии "драйва". И может раз за разом подсознательно толкать человека на поведение, которое неправильное, рисковое. При этом человек полностью осознает весь вред постоянного "парения".

Помимо этого всплыли картинки из прошлого, где был дед, постоянно куривший, и являвшийся значимой личностью в судьбе.

Сформировали новые убеждения. Посмотрим на результат.

Наркология-бизнес построенный на лжи

Сегодня читал лекцию для психологов, посвященную лечению хронического алкоголизма. Делал акцент на доказательных препаратах и методах, но, оказалось это не совсем интересно, и закономерно все вопросы свелись к кодировкам и капельникам.

Постарался объяснить, что в настоящее время в России, наркология это очень прибыльный, точнее нет, ОЧЕНЬ прибыльный бизнес, построенный целиком и полностью на лжи.

Итак, ложью в наркологии является практически все. Как только человек переступает порог наркологической клиники его начинают "доить". Причем делают это официально, согласно прайсам и утвержденным рекомендациям. Не предлагая выбора, сразу говорят о необходимости капельников. Надо же "промыть" организм, "почистить кровь".

Отдельной ложью являются кодировки. Почему? да потому что это деньги, огромные деньги. Если поставить капельник алкоголику в среднем по РФ стоит 5000 рублей, то расходников там в лучшем случае на 1000 это даже с зарплатами.

По кодировкам, так вообще "выхлоп" зашкаливает. Процентах в 90 случаев "кодируют" препаратами, Стоимость которых в обычной аптеке от 110 до 150 руб. за 10 ампул. Одной пачки хватает на 2-3 человек. А стоимость кодировки при этом далеко не 100 р.

В Российской наркологии сейчас по настоящему лечить алкоголика не выгодно. Он же должен прийти еще раз, отдать очередную кучу денег за сначала чистку, а потом "подшивку".

А с другой стороны, нет альтернативы кодировкам. Люди не готовы проводить кучу времени в реб.центрах, не готовы работать над собой, осознавать что-то, искать причины, варианты выхода из замкнутого круга зависимости. Им нужно волшебство. И нарковолшебники начинают с радостью его им давать.

Fastler - информационно-развлекательное сообщество которое объединяет людей с различными интересами. Пользователи выкладывают свои посты и лучшие из них попадают в горячее.

Контакты

© Fastler v 2.0.2, 2024


Мы в социальных сетях: