Началось длительное ожидание. За это время я сходил еще в пару клиник, где меня обследовали и подтвердили идуцированнный астигматизм на обоих глазах в следствие децентрации оптической зоны, а также индуцированную гиперметропию (дальнозоркость) на левом глазу.

Также я обратился в МНТК, с целью получить копии своих медицинских документов, чтобы это помогло мне разобраться в причинах плохого зрения, а также понять, какую все-таки операцию мне сделали и на каком лазере. Клиника долго отмораживалась, приходили разные отписки. В итоге с третьей попытки я получил копию медицинской карты, откуда по странному стечению обстоятельств пропали самые важные данные, например протокол работы лазера, где можно узнать в каком режиме работал лазер, с какими заданными параметрами, какие были настройки центрации. К слову, я потом отдельно запрашивал этот протокол 4 раза. Мне сначала отвечали, что не знают, о чем я говорю; потом, что такого документа не существует; затем, что мы такое не выдаем на руки.

К тому моменту прошло почти 4 месяца с момента операции. Зрение никак не улучшалось. Я обратился в частную клинику, где помогли в первый раз. Там ответили, что могут избавить меня от мучений, сделав докорррекцию методом CIRCLE, правда за это придется заплатить еще 200 тысяч рублей.
Метод CIRCLE используется для докоррекции после SMILE, когда вырезается крышечка ровно над тем местом, откуда извлекали лентикулу, затем шлифуют неровности, и крышечку обратно закрывают. По сути это аналог FemtoLASIK. Доктор честно сказала, что после CLEAR такой метод кроме нее практически никто не делает, но в моем случае он даст лучший результат. Обычно после CLEAR делают только древний метод ФРК, когда сверху глаза просто срезают часть лазером, без формирования всяких крышечек. Так сам лазер, на котором делают CLEAR не имеет никаких заложенных производителем программ докоррекций. Производитель, видимо, тоже считает, что результат всегда будет 100%.

Я взял время на подумать, сходил снова в МНТК, там еще раз меня мягко послали, протокол операции не выдали, сказали, что у вас только небольшой синдром сухого глаза, и дополнительные операции делает не надо. Хотя по данным из разных исследований, синдром сухого глаза после вылечивания добавляет максимум 1-2 строчки. А у меня было 4 строки, и даже сильно мокрый глаз ситуацию никак не спасал.

В итоге я понял, что ждать больше нечего. Между тратой дополнительных денег и комфортным зрением, я выбрал комфортное зрение, без контактных линз, которые мне пришлось носить после первой операции В МНТК.

Операция в частной клинике прошла успешно, перед операцией дали успокоительного, велели посидеть в коридоре, затем ответил в операционную, закапали разные обезболивающие капли, положили под лазер, делающий ReLEx SMILE (точно такой же, под которым я уже лежал в МНТК). Но внезапно зеленая точка была ровно надо мной. Вакуум почти не ощущался. Мне вырезали крышечку. Переложили под другой лазер. Там сделали уже обычный ФемтоЛасик, с индивидульной программой коррекции, чтоб устранить те неровности, который мне сделали в первой клинике. В результате мне убрали минусовой астигматизм на обоих глазах, и заодно убрали лишний плюс на левом глазу, из-за которого я ниче не видел в близи.

На следующий день после операции я приехал на контрольный осмотр. Зрение стало 120-150 процентов. Странные ощущения, когда впервые в жизни без очков,либо приставных стеклянных линз, на осмотре у офтальмолога ты видишь все своими глазами.

Затем снова шел долгий период заживления, прошло уже 5 месяцев после второй операции, зрение не стабильно, и плавает до сих пор. Но наконец я могу видеть собственными глазами большую часть времени. И для этого мне не нужны линзы.

Доволен ли я, что сделал коррекцию? Думаю, что скорее нет, чем да. Я бы с радостью вернулся в свои очки. Там зрение так не плавало. Да и денег потрачено немало.

Теперь советы тем кто сомневается Делать или НЕ делать:
1. Выбирайте хорошую частную клинику, с хорошей репутацией, и даже конкретного врача в этой клинике надо выбирать по отзывам, а желательно, чтобы кто то из знакомых там уже делал. Государственные клиники ни за что не отвечают, у них нет персональной репутации врача. Я повелся на репутацию самой клиники, но оказалось что врачи там уже давно не такие, какие были при академике Федорове. К тому же государственные клиники могут скрывать от вас документы, и им за это ничего не будет.
2. Настройте себя на то, что 100% результат вам никто никогда не гарантирует. Сделают что и как получится, может даже на первом попашем под руку лазере, рукой проходившего мимо студента, и вы об этом никак не узнаете.
3. На любые жалобы вам будут отвечать: "что так и задумано", "а что вы хотели", "вы в любом случае видите лучше, чем было".
4. Надо быть психологически готовым в разным побочкам, которые вам даже повторной докоррекцией не смогут убрать. Это двоения, гало эффекты, пожизненная сухость глаз, ослепление по ночам от фар встречных машин, прочие эффекты. Некоторые психологически не выдерживают.
5. Надо иметь силы и ресурсы, в случае чего, бороться с клиниками, потому что докоррекцию вам никто делать не будет, тем более бесплатно. Делают ее в совсем тяжелых случаях, мой случай почему-то под нее не попал. Пришлось самостоятельно искать врача, который смог исправить ошибки предыдущего хирурга.

При этом да, в какой то степени вы будете видеть лучше, в какой то степени хуже. Да и зрение потом может плавать в течении дня, меняться.

В приватной беседе мне врачи признались, что сейчас в МНТК в Москве делают только CLEAR, даже если пациент просит SMILE, и это происходит у них с 2020 года. Они считают ее лучше SMILE, к тому же не надо платить отчисления производителю лазера за каждую операцию, как у SMILE.

Теперь как происходила операция по моему скромному мнению. Так как врачебная этика все еще работает, и ни один врач не будет подробно вам рассказывать кто и как накосячил.

CLEAR делается на портативном лазере Ziemer Femto LDV Z8. Это небольшой относительно других лазер, который легко передвигается, и выглядит как небольшая тумбочка с экраном.
SMILE делают на огромном стационарном лазере размером в полкомнаты Carl Zeiss Visumax 500.

Пост получился большим, пришлось разбить на части. Продолжаем...

На следующий день я отправился в клинику на контрольный осмотр. Пришлось ехать на такси, так как в глазах был туман, все двоилось, расплывалось, ничего не было видно даже в близи.
На осмотре пытались проверить мое зрение без очков, но я кроме огромных букв ШБ ничего не разглядел. Тогда проверяющий врач сделал ход конем, и предложил проверить зрение через диафрагму (это когда смотришь через маленькую щелочку, очкарики меня поймут, через щелочку видно лучше). С диафрагмой пошло лучше, через щелочку я разглядел 6-7 строчек. Врач постоянно пытался подсказывать мне буквы, чтоб результат был получше. Выглядело так: "Это С? - нет. Еще подумайте. -Это Р? - нет. - Может О? - Да, это О. Плюс одна строчка к остроте зрения этому господину".

Далее я пошел на осмотр к своему хирургу, завотделением рефрационной хирургии МНТК Пахомовой Анне Леонидовне. Пожаловался на плохое зрение, мне сказали, что все пройдет, заживает у всех по разному. Завтра уже точно буду видеть 100%. Врач мне закрыла больничный лист, подписала эпикриз (в котором написано, что меня выписывают со 100% зрением на обоих глазах) и отправила домой.

Далее начались выходные, каждое утро было все страшнее просыпаться, ибо зрение не улучшалось. Но я ждал чуда. В понедельник вышел на работу, но быстро понял, что работать не могу, так как просто ничего не вижу в мониторе. В итоге поехал обратно в клинику, где попросил продлить мне больничный лист, и спросил что мне делать дальше. Больничный лист мне продлевать отказались: "Мы так не делаем", а на жалобы по зрению был уже ответ: "Что Вы сюда ходите, у всех заживает по разному, приходите через месяц".

Две недели я снова ждал чуда, немного сошел туман, я начал видеть левым глазом вдаль, но не видел ничего вблизи. Правым глазом начал видеть хорошо в близи, но дальше все сильно расплывалось и двоило. Я снова пошел в клинику. Левым глазом без очков увидел 8 строчек, дальше расплывалось и двоило. Правым глазом увидел 4 строчки (это самые огромные буквы в таблице), дальше тоже все плыло. Врач сказал, что скорее всего отек роговицы и надо ждать месяц.

Через месяц я снова пришел в клинику. Зрение уже не изменилось совсем. Я также не видел левым глазом в близи, правым не видел вдаль. Работать за компьютером было просто не возможно. Строчек увидел столько же, сколько и 2 недели назад. Врач мне сказала, что бесплатные осмотры только в течение месяца после операции. Что со мной происходит, она не знает, и никто из врачей не знает. Но должно зажить в течение года. Если за год не заживет, то приходите. Мои вопросы как мне с этим жить и работать остались без ответа.

Так как бесплатные осмотры закончились, а что делать со мной врачи МНТК не знают, я решил обратить к другим рефракционным хирургам, которые тоже делают SMILE в другой клинике, чтобы получить независимое мнение. После осмотра врач мне сказал, что при операции была допущена ошибка, "децентрация оптической зоны". То есть оперирующий врач ошибся с центровкой на обоих глазах. Как я уже писал, огонька, по которому обычно центруют, при операции не было. На левом глазу сдвиг был небольшой, потому я с трудом видел 9 и 10 строчку, но более менее видел остальные. И сильная децентрация на правом глазу, из-за которой развился астигматизм, все двоило, и я мог видеть только 3-4 строчки в таблице. Про то, что я не вижу вблизи левым глазом, мне сказали, что при операции неправильно рассчитали параметры, и глаз из минуса сильно ушел в плюс, по данным рефрактометрии было около +0,75. Так же мне намекнули, что по всех косвенным показаниям это был CLEAR (дешевое подобие SMILE). Сказали, что после CLEAR часто бывают проблемы, аппарат еще новый, опыта ни у кого нет, в отличие от проверенного годами SMILE, плюс срез идет более волнистый, что дает худшую картинку.

После такого поворота событий, я еду в МНТК, чтобы подтвердить или опровергнуть слова независимого врача другой клиники. Мой хирург меня выслушала, сказала что это все вранье, но если я хочу, они могут собрать консилиум, чтобы обсудить с остальными докторами и кандидатами наук данного заведения мое лечение. Я согласился.

Через пару недель состоялся "консилиум". Где врачи мне сказали следующее:
- у вас правый глаз больше, потому он дольше заживает;
- децентрации вообще не бывает, оперируемая зона чуть больше 6 мм и там можно резать лазером где угодно, все равно получится отличный результат;
- посоветовали проверить голову, сделать МРТ, так как двоить может не от операции, а от проблем в мозге. На мои возражения, что до них не двоило, ответили: Мы не можем быть в этом уверены;
- по поводу CLEAR не подтвердили, сказали что делали на самом современном оборудовании, название современного оборудование уже озвучивать не стали;
- снова подтвердили, что у меня по их данным 100% зрение, чтоб я больше по другим врачам не ходил, и привыкал к тому, что есть.
Главным аругментом стало: "Вы видели до операции 0,03%, сейчас у вас 40% - 4 строчки таблицы, это лучше чем было, какие могут быть к нам претензии".
По итогу "консилиума" я понял, что их врачи никогда не ошибаются, у них всегда 100% результат, лазеры они выбирают только самые современные (даже если не умеют на них работать), и вообще я сам виноват, что плохо вижу, и надо привыкать к тому, что есть.

Меня такое естественно не устроило. Я пошел обратно в независимую частную клинику, там посмеялись с этого "консилиума". Выписали мне астигматические контактные линзы, чтобы я мог пока жить нормальной жизнью (очки подобрать не смогли, в линзах я стал видеть вместо 4 строчек 7-8). И посоветовали ждать три месяца, чтоб роговица окончательно зажила, и дальше уже решать, что с этим можно делать.

Продолжение следует....

Чувак сделал лазерную коррекцию зрения и сравнил процесс с культовой сценой из «Заводного апельсина».

Продажи линз после такого отзыва взлетят до небес😀

Автор на вопрос не ответил, поэтому отвечу я.

Нельзя делать коррекцию методом smile в дешевой клинике.

Потому что Смайл, в отличие от ласик (и фемто), очень сильно зависит от рук хирурга. Вся суть операции ласик / фемто - оператор лишь следит за выполнением автоматики. Поэтому тут полностью исключается риск, что во время операции хирург что-то сделает не так.

А метод смайл не предполагает использование таких штук, как Auto Eye Tracking, центрацию зрачков хирург делает "на глаз", и это может привести к децентрации оптической зоны.

Лично я сначала думал, что "надо делать смайл, потому что он технологичнее", а потом почитал негативные отзывы и передумал. Для меня технологичнее - та операция, которая исключает возможность ошибки врача.

Лазер - это навсегда! - говорили они

Много лет сохраняется прекрасное зрение! - говорили они

Не у всех, не всегда. По этому теперь - импланты, высокие технологии и это все.

В далеком лохматом 2007 году я понял, что так больше жить нельзя и пошел обследоваться на предмет "как бы мне избавиться от очков".

Дело было давно, так что подробностей про то, как меня щупали и тыкали добрые врачи-убийцы память не сохранила.

Но приговорили меня к femto-lasik, который должен был волшебным образом убрать мои -7 и вернуть в ряды зрячих.

Денег тогда это стоило - порядка 60к за оба глаза + надо было паять сетчатку лазером, тк были разрывы.

Все прошло зашибись, зрение вернулось, мир заиграл клевыми красками. и небывалой четкость.

Но - работа у меня за компом, читать я люблю и вот это все.

Со временем глаза начали сдавать.

Сначала перешел на линзы, дополз до -1.5 на правом, -3 на левом. Задолбался ходить с линзами и вернулся на очки.

С очками доковылял до линз на -3 и -5, плюс астигматизм и это всё.

А в довесок:

• синдром сухого глаза

• дикое гало

• наглухо убитое сумеречное зрение

• двоение текста, изображений

• проблемы с фокусировкой зрения

В довесок - врач при подборе очередных очков заявил, что права мне с такими глазами не продлят и машину мне водить нельзя.

И тут начинается история повторной коррекции.

Так как мне все же нужно иногда водить (Пускай только днем, это норм. Я итак в темно-сумеречное время суток давно стараюсь не ездить), надо было что-то делать.

Для начала - пошел сдаваться в клинику, делавшую первую операцию, на диагностику.

Диагностика сказала:

• правый глаз - миопия высокой степени, -4,75

• левый глаз - миопия средней степени, -4,5

• оба глаза - переферическая ретинальная дегенерация после лазеркоагуляции, кератомиелез лазерно ассистированый. индуцированный астигматизм, деструкция стекловидного тела.

Врач покивала сочувствующе и сказала - "Все, что можем предложить - импланты. Роговицу подтянут, фокус вернется, зрение существенно улучшится".

Вариантов нет - глазами я работаю.

И дали мне направление на имплантацию интрастромальных колец.

Вот такая штука:

Добрый доктор при этом дал направление только на один глаз.

Но в день операции удалось уговорить на оба сразу. Ну потому что блин - один исправят, а как я дальше? Очки не надеть, видно нихрена, у глаз дикий рассинхрон, потенциальные головные боли и это все.

Так что я подумал "нунахер" и выпросил два сразу.

И правильно сделал - операция хоть и быстрая, но прям стремно было. Да и неприятно в первой части дико. Я так в свой первый ласик не очковал, как в этот раз.

Но медперсонал милый, уложили, обкапали, воткнули сначала один, потом второй имплант и отправили приходить в себя.

Операция прошла без осложнений, все плюс минус прижилось.

Вот, почти две недели спустя, пишу о результатах:

• четкость вернулась, не идеальная, но.

• предметы и буквы больше не двоятся

• по ощущениям - где то -1/-2 на глазах. но точно скажут и подберут очки только через месяц, когда адаптация закончится

• глаза существенно меньше устают после первичного привыкания к новому состоянию

Побочки:

• гало стало еще хуже - в темноте расширяются зрачки, и теперь в довесок к ореолу от источника света еще и имплант видно

• с непривычки - побаливает голова

• глаза первое время очень устают, час походил - час валяться с закрытыми глазами

• первые дня три - ощущение инородного тела, как попавшая песчинка. видимо разрезы подживали

Посмотрим, как оно будет через месяц и какие очки понадобятся.

В целом - с имплантами пока однозначно лучше, чем без них.

Ну и теперь я немножко киборг =) с тремя операциями на глазах - пайка сетчатки, ласик и импланты =)

Не болейте, берегите себя и следите за глазами!

п.с. обошлось это все совсем не по божески, прямвообще. так что если есть необходимость и возможность - пробуйте протащить эту процедуру по омс/дмс.

А я хотел бы поделиться своей историей коррекции зрения. В марте этого года супруга, после долгих раздумий решилась на коррекцию зрения. На тот момент зрение у нее было около -5 на оба глаза. По отзывам выбрали клинику неподалеку от дома, записались на предоперационное обследование. В результате обследования никаких противопоказаний выявлено не было. Тип лазерной коррекции - Femto-Lasik. По стоимости - 80 к. на оба глаза.

В назначенный день приехали на операцию, пол часа времени и.. у вас идеальное зрение.. Ну, во всяком случае так говорили в клинике перед операцией. Далее стандартные мероприятия: солнечные очки, капли.. много капель. Через пару часов все негативные последствия в виде сухости и песка в глазах прошли, результат операции был сразу заметен. На этом и закончился первый день.

На следующий день проснулась с полным отсутствием зрением и сильнейшей пеленой в глазах. По плану послеоперационный осмотр на следующий день. Едем в клинику, пока находимся в очереди понимаем что мы - не одни такие. Все пациенты, кто были вчера на коррекции - с такими же последствиями. Во время осмотра понимаем что врачи в таком же ахуе, как и пациенты. Осмотрели, выписали новые капли, сказали приехать на следующий день. Весь день капаемся назначенными каплями, пелена не уходит. На следующий день снова едем в клинику. Все те-же лица в очереди, осмотр у врача. Результат: помутнение роговицы из-за отравления. Возможная причина - препарат оксибупрокаин, который используется во время операции как анестетик. Как сказали врачи - импортный аналог закончился, и это был первый день, когда использовали отечественный препарат (привет импортзамещение).

По итогу: около двух недель катались на ежедневные осмотры, тут к слову клиника себя повела адекватно, трансфер от дома до клиники и обратно на такси ежедневно, полностью вернули деньги за операцию. Клиника приглашала врачей из МТК Федорова на врачебную комиссию. Они посмотрели, сказали что лечение верное, ждите. А сколько ждать - месяц, пол года, год никто сказать не готов.

По прошествии месяца супруга до сих пор находится на больничном, зрение так и не вернулось, помутнение ушло, но в свою очередь начал сильно проявляться астигматизм, ночное зрение полностью отсутствует. В клинике говорят что надо ждать когда полностью уйдут последствия отравления, и потом возможна будет докоррекция при необходимости. Однако прогнозам клиники верится все меньше и меньше..

Вот такая вот история с непонятным концом. Сам хотел сделать коррекцию ибо сам очкарик, но.. пожалуй похожу еще в очках.

Если кто сталкивался с подобным, а так же о том, какие перспективы тут возможны в суде - прошу отписаться в комментариях.

4 недели назад сделал себе лазерную коррекцию зрения, ниже описан процесс и причины выбора технологии в 3 этапа.

Этап 0. Опросил знакомых, которые когда-то сделали себе лазерную коррекцию, и задавал простые вопросы: по какой технологии делали? Какие есть побочные эффекты? Как сильно с тех пор упало зрение? С учётом времени (от 2 до 15 лет назад были сделаны операции), стоило ли оно того?

Побочные эффекты есть как минимум у половины моих знакомых, самые распространённые:

- снижения остроты зрения в темноте (с отказом от вождения в тёмное время суток у одного из опрошеных)
- сухость глаз
- гало-эффекты
- у ветерана лазерной коррекции за 15 лет зрение с 1 упало на одном глазу до 0.9.

Ответ на вопрос «стоило ли оно того?» все дали однозначный – стоило!

Этап 1. Изучение технологий и их отличий. Это шаг относительной простой, здесь собираем информацию из первых 10 строчек поисковых систем. На рынке сейчас 3 поколения лазерной коррекции зрения:

- 1 поколение - ФРК
- 2-е поколение - LASIK и все его разновидности: Super LASIK, Femto-LASIK, Femto Super LASIK, Presby LASIK, Epi-LASIK.
- 3-е третье это поколение лентикулярной хирургии. ReLEx SMILE. Недавно появились технологии Clear и SmartSight, аналоги ReLEx SMILE (здесь важно ключевое слово «аналоги»).

Отличия поколений заключается в том, что чем новее технология, тем меньше вмешательство в механизм глаза, коррекция идёт без срезания
роговицы, а значит меньше побочных эффектов и быстрее восстановление. Здесь вопрос выбора у меня не стоял: зачем использовать что-то старое, если можно использовать новое?

Этап 2. Собираю информацию о разнице методов 3-го поколения. Если коротко, Clear и SmartSight позиционируют себя как более современные аналоги ReLEx SMILE. Технология та же, просто компании-конкуренты стали по истекшему патенту выпускать собственное оборудование. Вот что меня здесь смутило, информации о Clear и SmartSight в интернете очень мало, в основном это либо реклама клиник, либо информация от самих производителей.

Этап 3. Консультации с врачами. Общался с 2 разными специалистами - офтальмохирургами (оба видные специалисты).

Мнение специалиста №1:
Все технологии 3-го поколения хороши, и если выбирать между технологиями, то это троица Clear, SmartSight и ReLEx SMILE. Здесь важно отметить, что я задавал очень широкий вопрос без обследования на тему «а что было бы лучше?».

Мнение второго специалиста было получено уже после обследования: «Не стоит делать Clear, так как технология новая и в зависимости от диагноза, результат где-то хороший, а где-то получается 0.7 от планируемой 1. Между Femto-LASIK и ReLEx SMILE выбирать нечего: срезанный лоскут с роговицы – это на всю жизнь, а ReLEx SMILE с минимальным вмешательством в разы лучше.

Выбор мой остановился на ReLEx SMILE. Операция заняла минут 10, на 2-й день я улетел в Астану по делам и глаза прекрасно себя чувствовали. 1 глаз – 150% зрения, 2-й до 150% не дотянул. Прошло 4 недели, полёт нормальный, через пару месяцев сделаю ещё один пост уже на тему особенностей восстановления и побочек, если их у себя найду.

Важно: я не врач, здесь я пишу о своём опыте потребителя медицинской услуги, также важно понимать, что в зависимости от диагноза и возраста могут быть недоступны некоторые технологии лазерной коррекции.

Внесу позитив
Вчера мне сделали лазерную коррекцию зрения. Это страшно, конечно, но оно того стоит! Просто хочу сказать всем кто боится: на словах эта процедура страшнее чем на деле, вы можете это выдержать, потому что я смогла.
И для тех, кто сомневается в своих финансовых возможностях: мне операция на 2 глаза, 2 осмотра (один до, один после), сдача анализов крови и капли на послеоперационный период, обошлись примерно в 23 тр.

Последние лет 7 все что-то откладывала, на отпуск дорого, на крупную недвижимость не хватает средств, а вдруг через год будет лучше, а потом корона, потом СВО, крупно тратиться не надо, не понятно, что будет завтра.

А вчера пошла и сделала лазерную коррекцию зрения.

Дешевле она все равно не будет, а финансы лежат и могут в любой момент сгореть.

И пока ВВП вещал послание, мне за 10 минут вернули мир из -5 в нормальное состояние.

И это так круто! Словно после советского телевизора с парой программ тебя посадили за последнюю модель современного и включили 4к.

Иду по улице и ох*еваю, каждую веточку видно, каждую соринку и мир стал таким объемным, ярким, четким. (Хотя я 7 лет борюсь с депрессией тяжелой)

И все это за относительные деньги и 10 минут смотрения на лазер.

Наверное, надо переставать ждать, что что-то будет лучше и жить сейчас.

Через месяц поеду на море, не была в отпуске 5 лет....