О, СМ-Клиника. Одновременно прекрасное и ужасное, как попадешь. Несколько раз меня довольно быстро и хорошо там латали, реально толковые доктора попадались. Но вот в какой-то момент на барабане удачи мне выпало зеро.

В назначениях это коварное зеро маскировалось под банальную витаминку Б12 в уколах по схеме (скрин с лк СМ-клиники):

Когда сделал МРТ тазобедренных суставов.
Ортопед в поликлинике: "Обычные возрастные изменения, следующий!"
Ортопед-одноклассник: "В целом ок, но лучше подлечить."
Ортопед в СМ-клинике:
"ВЫ УЖЕ ИНВАЛИД! ВОТ СПИСОК АНАЛИЗОВ НА ТРЕХ ЛИСТАХ ПО АКЦИИ, СДАВАЙТЕ СЕГОДНЯ, БЫСТРЕЕ, ПОКА ЕЩЕ МОЖЕТЕ ХОДИТЬ!"

Куда ни плюнь, у всех артрозы, больные суставы, больно ходить, наклоняться, поднимать, любая нагрузка – ой да ай. Никто не хочет укреплять суставы тренировками, все хотят чего-нибудь втереть, помазать, выпить, чтобы бац, и всё прошло. «Хондро» - хрящ, «протекция» - защита. Значит, хондропротекторы помогают? Увы, хрентамплавал. «Хрен» - вряд ли, «там» - это, «плавал» - работает.

→ Хондропротекторы - это препараты, стимулирующие регенерацию хряща.
Глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат относятся к пищевым добавкам и не регулируются FDA (Федеральным правительством США), то есть состав компонентов, безопасность и маркировка продукции не гарантируются.

→ Приблизительно 45% глюкозамина сульфата доходит до суставов, и лишь половина из этого числа (до 25%) на самом деле попадает в сустав (хондроитина сульфата – 15-24%).

→ Исследования в пробирке показывают, что глюкозамин «встраивается» в суставной хрящ и стимулирует регенерацию хрящевой ткани, а также может обладать слабым противовоспалительным эффектом; хондроитин стимулирует синтез протеогликанов (сложных белков, входящих в состав хряща), в результате суставные поверхности меньше трутся друг об друга.

→ Опубликованные исследования эффективности глюкозамина и хондроитина в снижении боли противоречат друг другу. Есть данные, что они предотвращают прогрессирование артроза и сужение суставной щели.

→ Для пациентов, решивших принимать данные препараты, существуют следующие рекомендации:

- глюкозамина сульфат в 3 раза лучше усваивается, чем глюкозамина гидрохлорид,
- доза глюкозамина 1500 мг в сутки, лучше не делить и принять сразу,
- доза хондроитина сульфата 1200 мг в сутки,
- если препарат эффективный, облегчение симптомов происходит в течение 2 месяцев приема.

Будьте здоровы! И не принимайте препараты без назначения врача.

Обсуждаем ревматологию в ТГ, заглядывайте:)

На этом видео всё так красиво и аккуратно, а в реальности херачат пилой как плотник с деревом и пилой).

Источник: https://twitter.com/BrownJHM/status/1666417614887813121?s=19

Межпозвоночные диски состоят из коллагена, протеогликанов, воды и хондроцитов.

Межпозвонковый диск всегда умирает и рождается изнутри.

Умирают хондроциты - истощается и оболочка диска, позвонки стираются друг о друга, появляются грыжи и трещины в позвонках (грыжи Шморля).

Рождаются хондроциты двумя способами:
1) либо они делятся (раз в 6 недель, если есть условия),
2) либо появляются из мезенхимных стволовых клеток в хондробласты, затем в зрелые хондроциты.

Это называется пролиферация, регенерация или хондрогенез.

Эти два процесса непрерывно происходят у каждого человека также, как рана от пореза заживает до конца жизни. Мы можем этим процессам либо помогать, либо мешать.

Что истощает суставы и межпозвоночные диски:

— Недостаток аминокислот
— Недостаток потока питания внутри сустава
— Недостаток факторов роста (надобности создавать сустав). Например, потому что им мало пользуешься. Так со всем, это называется гормезис: не грузишь мышцы - они худеют, не грузишь кости - кальций уходит (но не только по этой причине), не грузишь суставы - нет надобности им обновляться, именно поэтому гимнастика для суставов работает.
— Недостаток очищения из суставов продуктов распада. Из-за этого сустав закисляется и начинается апоптоз (умирание тканей сустава), что и стимулирует воспаление.

Если мы будем восстанавливать сустав, но какой нибудь из этих факторов и причин останется, то оздоровление может быть неэффективным или малоэффективным.

Что влияет на рост сустава/ м.п. диска:

1) Тепло (доказано китайскими студентами в США);
2) Тракция (доказано дальневосточным мед институтом. Фамилия ученого кто доказал - Щугло);
3) Достаточное количество питания хондроцитов. Они живые, как и остальные 200 видов клеток нашего организма и им нужно питание и очищение (они и кушают и какают). Хондроциты питаются глюкозамином, аминокислотами, водой, но если это все есть в крови, это может просто не дойти, поэтому важна гимнастика и тракция. Тракция направляет в межпозвонковый диск кровь, которая приносит и уносит все что необходимо.
4) Окопник (а именно аллантоин, он есть не только в окопнике).
5) Растения, богатые азотом (в них много глюкозамина, доказано японскими учеными).
6) Потребление достаточного количества белка и воды.
7) Лечебные прижигания или другого вида раздражающий стресс (индукция хемотаксиса).