Привет, мой Дорогой читатель!
Сегодня я хочу рассказать тебе один интересный случай из моей клинической практики.
Ко мне обратилась женщина, 65 лет, с опухоль в сигмовидной кишке (близко к прямой кишке) без метастазов. Но опухоль, хочу вам сказать, с голову кота! Но об этом ниже!
Она уже длительное время отмечала затруднения при походе в туалет, запоры.
И наконец, выполнив колоноскопию, была выявлена опухоль! Пациентка обратилась ко мне.
Провели полное дообследование - ее можно и нужно оперировать! И лапароскопически (через проколы и камеру), несмотря на большой вес!
Лапароскопические операции мы выполняем даже тучным (полненьким) пациентам, однако по результатам последних рандомизированных исследований и мета-анализов, преимуществ со стороны онкологических результатов в лапароскопической операции нет.
Мы объяснили пациентке, что как можно быстрее, необходимо госпитализировать ее, потому что непроходимость начинает нарастать и это может закончится очень печально.
НАЗНАЧИЛИ ДАТУ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ОПЕРАЦИИ!
Но пациентка приняла решение - она решила, что ее лечение можно отложить.
Дорогой мой доктор, я все понимаю, но мне необходимо уехать в командировку, за наследством в другую страну. Как только вернусь - я сразу к вам.
Тут я конечно, мягко говоря, «прикурил».
Я неоднократно говорил с ней, звонил, отговаривал от поездки… но слышал только отговорки, что это жизненно необходимо, нужно лететь.
Билеты уже куплены, мы не можем не полететь
И так она и уехала… на 14 дней. Мы перенесли дату ее госпитализации.
По возвращению, она связалась с врачом амбулаторного звена, который занимался подготовкой ее документов.
Доктор, у меня так раздут живот, газы и стул не отходили уже 3 дня, поднимается температура. Мы вызвали её, госпитализировали в тот же день…
При обследовании - кишечная непроходимость. Представьте мое удивление, когда перед собой я увидел женщину с загаром, будто она месяц прожила на Юге!!!
-Где были?
- Турция... супруг так хотел полететь на отдых...
Осуждать или поддержать, дорогой читатель, тебе решать!
Я отнесся к ней с сочувствием, ибо так велит мне мой долг.
Решили пойти на мини-инвазивную процедуру: установить в опухоль стент чтобы "сдуть живот" и выпустить каловые массы и тем самым уже подготовить к операции. После стентирования, кишка начала отдавать все необходимое наружу, ей полегчало.... но мы еще не знали тогда, что нас ждало дальше...