А почему бы... Ну, допустим в Америке, мужики-копы не начнут массово идентифицировать себя как женщин? Ведь им теперь станет можно обыскивать/досматривать/избивать(но это не точно)) женщин.
А почему бы... Ну, допустим в Америке, мужики-копы не начнут массово идентифицировать себя как женщин? Ведь им теперь станет можно обыскивать/досматривать/избивать(но это не точно)) женщин.
В аэропортах досмотр баб копом-мужиком-трансгендером - это ли не сказка?
Даже не могу представить уровень ультразвука визга феминисток.
Ну и видос в тему.
Вы знаете, я из тех мужиков. Правда, прежде чем стать этим мужиком…
У меня очень давно, пару лет как, болел желудок. Прям сосало там, а как покушаешь, да даже кефирчика навернешь и все, как рукой снимало. В общем привык, хоть и был дискомфорт, но человек такая скотина что ко всему привыкает.
Лето, июнь. Помог корешу с забором, поехали вдвоем купили столбы, профиль и профнастил на него. Ставить хотели позже, в этом раз планировали просто все купить, загрузить в газель, отвезти на место и выгрузить. Так и было, только что-то после этих физ.работ живот мой прямо выл, хотя вроде даже два чебурека скушал и кефиром залил чтоб не болел. Но чет не помогло. А понял я что не помогло, когда начало кровью меня рвать, причем по-серьезному так. «Чет не нормальная фигня» - сказал Костя, и я был вынужден с ним согласиться. В общем мы решили что мне лучше домой. Отвез он меня, правда по пути меня еще три раза рвало. Возникло решение ехать в больницу, но сначала за вещами. Но мне было жалко Костярина, и когда он меня привез домой, я сказал ему что б ехал к себе, а я на таксе сам доберусь.
Дома стены нифига не помогли, хоть я и надеялся. Собрал вещи в сумку на всякий случай и вызвал таксу до больнички. Доехали норм, рвоты не было.
Больница. Там я понял что на тебя похер. Я сидел в очереди к дежурному хирургу. Один. Сидел потому что его не было в кабинете. Понял я что на тебя похер когда у меня резко в животе начался пожар. Реально, как будто в живот плеснули бензин и подожгли. Я никогда не чувствовал такой боли. Признаюсь: я упал на пол и закричал. Но, видимо, там к такому привыкшие, поэтому орал я минут десять, пока не пришел хирург. Кстати, не приятно когда через тебя перешагивают, хотелось сказать перешагни обратно, а то не вырасту.
«Заходи» - сказал хирург и я заполз. Так унизительно я себя чувствовал последний раз на выпускном, когда голубь нагадил мне на новый наглаженный пиджак.
Я кое-как лег на каталку. Хирург спрашивает что со мной, когда началось, ФИО и тд. Тут я ему уделываю всю стенку кровью, причем мощно так, сильно, в стиле импрессионизма. Он поджал губы и отправил меня на узи. Потом какой-то аппарат по типу МРТ. Потом трубка в рот. Привезли обратно. Я вежливо попросил какое нибудь обезболивающие легкое, можно морфий. Что-то сделали, стало реально легче. Он куда-то ушел, со была только уборщица что убирала мою картину.
Я был удивлен, но меня отвезли в палату и сказали ждать когда вызовут на операцию. Все это время у меня был огонь в животе. Без шуток, спасибо медсестрам что ставили мне обезбол, по моим ощущениям - каждые полчаса. Пришла межсестра, дала станок и сказала побрить живот до паха. А я, блядский потрох, разогнуться не мог. Ладно в палате был пацан с мамой, она сжалилась и побрила, я, блин, даже имя не удосужился спросить ее.
Когда за мной пришли и пересадили в кресло каталку я был счастлив. Наконец-то боли скол не будет. Когда с меня снимали одежду и передавали операционным медсестрам я каком-то драном и рваном халате, мне было пофиг на наготу, я реально был рад из видеть. Пытался сделать руками как Ричард Гир когда приехал на лимузине за Джулией Робертс, но меня опять скрутило.
Я думал что все, наконец-то, но не тут-то было. Мне два раза промыли желудок перед операцией, слезы текли из моих глаз, я убеждал себя что это слезы счастья. И вот наконец мне одевают маску, со словами что это кислород, следующий кадр и я очухиваюсь с трубкой в рту в реанимации. Там то еще было приключение, особенно когда мне капельницу поставили не в вену, и мое предплечье было как у Папая Моряка.
Язва у меня была, и открылась. Спасли еле-еле. Сначала хотел лапороскопически, но желудок расползался, поэтому меня вскрыли и удалили 2/3 желудка. Никому такому не желаю. Следите за здоровьем мужики!!!
Совсем молодой человек, 20+, жалобы на сильные боли в животе. На КТ — газ в брюшной полости (прободение полого органа).
Его взяли в операционную, начали с лапароскопии, но в животе обнаружился перитонит. Перешли к лапаротомии.
В общем, там была язва двенадцатиперстной кишки с явно длительной историей: рубец, стеноз, а над ним кишка истончена, в месте истончения — перфорация. В брюшной полости фибрин — признак того, что содержимое кишки выливается в брюшную полость как минимум несколько часов.
Ему сделали резекцию желудка и отправили к нам.
Накачанный здоровяк, чем-то напоминает Рембо. На вопрос, нужно ли обезболивание, чаще отвечает «нет», чем «да». Уговариваю не терпеть боль, это плохо для срастания швов. Расспрашиваю, болело ли раньше — пожимает плечами. Наконец признаётся, что считает, что должен терпеть боль — такова его философия.
В общем, боль от язвы он терпел явно не одну неделю, скорее всего, несколько месяцев. Стеноз был лишь частичным, так что пища проходила, рвоты не было.
Боль от прободения появилась днём, к нам он попал ночью — терпел и ждал, когда пройдёт.
Если бы обратился к врачу, когда заболела язва — сохранил бы желудок. Если бы при появлении сильных болей сразу вызвал бы скорую, не было бы перитонита. А перитонит, даже вылеченный, чреват спайками и кишечной непроходимостью. Если бы, если бы...
Но, в общем, молодость взяла своё: два дня наблюдения и кишечник заработал, маркёры воспаления упали, пациента перевели в хирургию — восстанавливаться.
Источник - https://sovenok101.livejournal.comМолодой парень, 30+, потерял сознание в туалете, куда его пригнала рвота кровью. Ссадина на носу очень даже колоритная.
По ЭГДС - язва двенадцатиперстной кишки, с кровотечением. Плюс рубцовая деформация - язвенная болезнь у пациента явно не первый день. Язву клипировали, кровотечение остановили. Судя по снижению гемоглобина (в два раза), белка (тоже в два раза) и тромбоцитов (на треть), пациент потерял не менее половины всей своей крови, причем потерял за очень короткое время.
Ранее парень ничем не болел. Серьёзно занимается спортом - несколько видов борьбы, силовые тренировки. В общем, качок. Не скрывает приём стероидов. Пару месяцев назад начал принимать кардиомагнил - для "улучшения циркуляции крови". За несколько дней до попадания к нам он перенес эпизод болей при мочеиспускании, решил, что это цистит и сам себе назначил индометацин и какой-то уросептик. С эффектом: боли прошли.
При более пристальном обследовании у пациента обнаружились камни в почках - небольшого размера, но довольно много.
Итак, логика событий была такая: молодой человек не подозревал о язве двенадцатиперстной кишки (нередкая штука у молодых, особенно ведущих ночной образ жизни). По совершенно странным соображениям он начал принимать препарат аспирина, который сам по себе повреждает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки и, снижая свёртываемость крови, усиливает кровотечение. Дальше у него проходит по мочевым путям камень, вызывая боль. От боли пациент принимает ещё один препарат, повреждающий слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, и провоцирующий обострение язвы. Сумма всех этих обстоятельств и дала такое массивное кровотечение.
Гемостаз оказался надёжным. Пациенту перелили жидкость, кровь, накормили высокобелковым питанием и отправили в хирургию. За пару дней, проведенных у нас, он насмотрелся всякого. Выслушал от меня лекцию о том, что любое лекарство имеет свои показания и побочные эффекты. В том числе и аспирин. Отправляясь в отделение, в ответ на наше: "Выздоравливайте, больше не болейте!" ответил: "Вы тут лучшие! Суперпрофи!"
Лечить его было совсем не сложно, особых премудростей не потребовалось. Но всё равно ужасно приятно.
Автор - совёнок 101 https://sovenok101.livejournal.com/338500.html
Женщина, 55+, поступила с жалобами на слабость, одышку и боли в правой ноге.
В мае лежала у нас в кардиологии с сердечной недостаточностью (ранее перенесла инфаркт) и мерцательной аритмией. С зимы наблюдается у сосудистого хирурга по поводу окклюзирующего атеросклероза артерий правой ноги, проявляющегося болями при малейшей нагрузке, но всё никак не решится оперироваться. Принимает эликвис, назначенный кардиологом, и НПВС от болей.
При поступлении тяжелая одышка, зависима от кислорода, с трудом говорит. Нога тёплая, трофических изменений нет, но боли сильные. По ЭХО, УЗДГ - без динамики в сравнении с предыдущей госпитализацией.
А в анализах гемоглобин 30. Норма, напоминаю, 120-140. Расспрашиваем: да, был понос чёрного цвета, где-то с неделю. И пару раз рвота, тоже чёрная. Наверное, отравилась.
Желудок у пациентки давно прооперирован, так вот на самом анастомозе (в хирургии - созданная путем операции сообщение между сосудами, органами или полостями) - здоровенная язва. С кровотечением.
Эндоскописты остановили кровотечение, мы перелили кровь и женщина - вуаля! - на гемоглобине 60 вдруг перестала задыхаться. И нога перестала болеть. Настолько, что, когда пришёл сосудистый хирург, она ему сказала, что ещё подумает насчёт операции. А он ей ответил, что на таком гемоглобине всё равно оперировать нельзя. Будем поднимать гемоглобин до 90.
А так пациентка лежит, вполне довольная жизнью, и считает нас волшебниками.
Напоминаю всем, принимающим антикоагулянты, все эти ксарелто, эликвисы, прадаксы и - о ужас! - варфарин. Таковых сейчас, в связи с коронавирусом, стало особенно много. А также тем, кто принимает нестероидные противоспалительные средства (ибупрофен, аспирин, нимесулид, все не перечислю) или же глюкокортикоиды (преднизолон, метипред...). Будьте бдительны! Все эти препараты, а особенно их комбинация, способны повредить слизистую желудка и спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение.
Помните:
1. Кровоточащая язва не болит - кровь защищает её от кислоты получше альмагеля.
2. Кровь после контакта с соляной кислотой в желудке становится чёрной. Поэтому самые частые признаки кровотечения - чёрного цвета рвота ("кофейная гуща") и/или чёрный жидкий стул (дёгтеобразный, мелена).
3. А иногда крови бывает настолько много, что кислоты не хватает, тогда рвота и /или стул становятся красными.
4. Если у вас или у близкого рвота/понос чёрного/красного цвета, вызывайте скорую, вот прямо сейчас. Нет, само не пройдёт. Дальше будет только хуже. Не у всех в запасе неделя, иногда в язву попадает крупный сосуд и события развиваются драматически: потеря сознания - шок - смерть.
Лично я бы раздавала такую памятку вместе с перечисленными выше таблетками. Но, подозреваю, тогда пациенты те таблетки пить перестанут и начнут умирать от тромбозов. Что неправильно. Правильно - помнить тревожные симптомы и вовремя обращаться за помощью.
Автор - https://sovenok101.livejournal.com/318797.html
В приёмное отделение доставлен мужчина 30 лет. Резанная рана передней брюшной стенки. В сознании.
Со слов бригады СМП: Со слов супруги больного: жаловался на боли в животе (в эпигастральной области). Принял куеву хучу анальгетиков и спазмолитиков - без эффекта. Он думал, что это глисты и решил вывести их механически. Распорол живот в области эпигастрия (глубина раны до мышечного слоя, немного с повреждением отдельных волокон).
Кровь на анализы, УЗИ интроперационно.
Критических повреждений не было, Так что решено было позвать эндоскописта, по заключению которого - язва желудка, малая кривизна, слабое кровотечение.
Дооткрыл рану дальше. Ушивание язвенного дефекта.
Осмотр брюшной полости на наличие чего-либо.
Закрыли рану. И писать бумажки.
Метод решения вопроса, конечно, очень экстремальный и работы нам это неуменьшило, но место рассечения выбрано было идеально - ровно по белой линии живота.
Рекомендация: При возникновении боли в животе - применение анальгетиков (обезболивающих, обезбаливающих и прочих издевательствах над этим словом) запрещен. Спазмолитики можно, но не более одного стандарта. Самый идеальный вариант обратиться в больницу/поликлинику/вызвать СМП.
Не стоит обманываться: 1. Боль слабая или ноющая - ваше внутреннее восприятие боли может быть приступлено/снижено/малое количество нооцецепторов.
2. Такая же боль была когда-то, но там ничегошеньки серьезного не было - боль может быть одинаковой, но ситуации катастрофически разные
3. Ваше здоровье - в ваших руках.