Операция по коррекции сколиоза. Моя история

Всем привет! Меня зовут Алексей, мне 25 лет. Мне был поставлен диагноз “правосторонний грудопоясничный S-образный сколиоз 4 степени”. Несколько месяцев назад я сделал операцию по коррекции искривления позвоночника при помощи титановой конструкции. Информации о том, как живут люди после подобных хирургических вмешательств исключительно мало, поэтому я хотел бы рассказать свою историю. Надеюсь, она окажется кому-то полезной.

Дисклеймер: Данный пост не является рекламой конкретных клиники и врачей. Я не призываю кого-либо к хирургическому лечению и использованию наркотических обезболивающих. Я описываю исключительно личный опыт.

Предыстория.


Сколиоз появился у меня в раннем детстве и постепенно прогрессировал. Консервативное лечение, а именно: занятия ЛФК, массаж, корсетирование, физиотерапия и мануальная терапия значительного эффекта не давали, лишь снижали болевой синдром на короткий срок. К 22 годам (2018) я имел 4 степень искривления (60 градусов), ежедневные непрекращающиеся боли в спине и пояснице, а также мнения нескольких врачей ортопедов о том, что угол искривления может быть уменьшен без хирургического вмешательства.

За 2020-2021 моё состояние значительно ухудшилось, боли стали интенсивнее, угол искривления продолжал увеличиваться. Однако врачи по-прежнему утверждали, что операция это зло, т. к. после нее я потеряю подвижность позвоночника. Особенно меня позабавил ортопед, который описал мою степень искривления - “не такая уж и большая”. Тут-то я и начал самостоятельно анализировать свои шансы на решение проблемы консервативными методами, всё больше задумываясь об операции. К осени 2021 у меня родился сын, что увеличило нагрузку на спину. Я пришел к выводу, что ждать больше нельзя. Нужно оперироваться как можно скорее и начать жить, не беспокоясь о дальнейшем ухудшении здоровья.

Выбор врача.


Об Андрее Николаевиче Бакланове я узнал совершенно случайно весной 2021. Моей жене в предложку попало видео девушки с аналогичной проблемой, которую оперировал доктор Бакланов. Результат, показанный девушкой, был весьма хорошим, и я заинтересовался врачом. Я прочел множество положительных отзывов о Бакланове А. Н., посмотрел снимки пациентов до и после установки титановой конструкции в инстаграме доктора. Вопросов к профессионализму хирурга не осталось. Также меня привлек срок восстановления, по словам врача, садиться и вставать разрешается уже на следующие сутки после операции. Ранее мне встречалась информация о том, что люди проводят большую часть времени лежа следующие 6 мес. после хирургии. Да, им можно садиться, вставать и ходить, но непродолжительное время, что никак не вписывается в мой образ жизни. Поскольку моя работа подразумевает сидение за компьютером 8 часов, а дети требуют внимания 24 часа в сутки, мой приоритет - скорейшее восстановление после операции. Я решил доверить своё здоровье доктору Бакланову и изменить жизнь к лучшему.

Подготовка к операции.


Я связался с помощницей Бакланова А. Н. в инстаграме, описал проблему, отправил свои фотографии и рентгеновские снимки. Через неделю была назначена онлайн консультация с доктором, на которой мы обсудили мою историю болезни и самочувствие на данный момент. Врач сделал заключение о том, что мне показано хирургическое лечение. Примерно через 3 недели (15 октября) мне выслали счёт, состоящий из двух частей: счёт на имплант (917,5к) и счёт на пребывание в клинике, включающий само проведение операции и лечение после неё (358к). Я сообщил помощнице, что моё решение прибегнуть к хирургии не изменилось, и через несколько дней мне предложили дату госпитализации - 15 ноября. Я согласился, не раздумывая, хотя даже не имел денег на всё это великолепие. Мне предоставили лист предоперационных обследований из 18 пунктов. Тем же вечером я начал записываться на исследования, купил билеты на самолёт до Москвы и закинул в банки заявки на кредит. Получив “мини-ипотеку” на новую спину, я оплатил имплант. Через 3 недели обследований я увидел заветную надпись “противопоказаний для оперативного вмешательства нет” и с нетерпением ждал отлёта.

Пребывание в клинике и операция.


В 9.00 15 ноября я прибыл в Клинический госпиталь на Яузе. После оформления и оплаты 2 части счета, меня проводили в стационар. В течении дня я общался с анестезиологом, травматологом-ортопедом и Андреем Николаевичем, к слову, все они оказались приятными людьми. Мы обсуждали, как будет проходить операция, доктора подробно ответили на все интересующие меня вопросы и сделали фотографии “до”. Также мне потребовалось вновь сделать “фулбади” снимки для дополнительной диагностики. Вторую половину дня я отдыхал в палате, операция была назначена на следующее утро. Я немного волновался, но был уверен, что всё пройдёт хорошо.

В 9.00 16 ноября анестезиолог сделал мне “волшебный” укол, предупредив о последующей ретроградной амнезии (то есть, я буду в сознании ещё какое-то время, но не запомню, что говорил и делал). Так и произошло, я заснул через какое-то время и проснулся в реанимационной палате в 19 часов, окруженный каким-то оборудованием и обклеенный катетерами буквально с ног до головы. Операция прошла успешно. Угол искривления уменьшился с 68 до 16 градусов, это отличная коррекция для моего случая. Я чувствовал себя неплохо, обрадовав жену и родителей, я заснул.

Лечение после операции.


На следующее утро я чувствовал себя лучше, но присутствовали незначительные боли в спине и головокружение. Днём я впервые сел, встал и сделал десяток шагов что, конечно, далось мне непросто. На следующий день я ходил гораздо увереннее и дольше, стараясь игнорировать мышечную боль. Мне удалили большую часть катетеров и перевели в обычную палату 18 ноября.

В этой части истории пластырь с наркотическим обезболивающим перестаёт действовать, и в следующие несколько дней я сталкиваюсь с постоянной сильной мышечной болью. Стоять и ходить едва хватало сил, но это было необходимо, чтобы разрабатывать мышцы. В положении лёжа тело затекало и начинало болеть буквально через 5 минут, по этой причине я практически не спал. Мне было назначено 6 различных обезболивающих препаратов, ни один из которых не облегчал моё состояние. Врачи предположили, что причина всему описанному - низкий болевой порог, т. к. обычно пациенты гораздо лучше себя чувствуют в послеоперационный период. Мне вновь стали клеить пластыри и делать уколы наркотических обезболивающих. Разумеется, боль осталась, но её стало легче переносить.

20 ноября мне разрешили выходить курить. Путь из палаты на 4 этаже во внутренний двор и обратно занимал 30-40 минут, но меня радовала возможность больше двигаться. За 2 дня до выписки (22 ноября) болевой синдром значительно ослаб, я принимал стандартные обезболивающие. Был удален дренаж и сделаны контрольные снимки. Энергии было всё также исключительно мало, но я старался двигаться в меру возможностей.

Выписка.


День выписки был назначен 24 ноября (спустя неделю после операции), он тянулся бесконечно долго. В очередной раз врач-ортопед провёл осмотр, поменял повязки и сделал снимок “после”.

Вместе с документами на выписку, где были даны рекомендации по обработке шва и приему препаратов, я получил устные пояснения по поводу дальнейших ограничений, о чем речь пойдет ниже.


Вечером был удален последний катетер (из шеи). Мы с женой отправились в Шереметьево, ещё не подозревая, что нам предстоит квест: поездка в такси 2.5 часа, звон конструкции на рамках и дополнительный досмотр. Все эти действия были очень утомительными и болезненными. Сам двухчасовой перелёт и дорога из аэропорта домой также дались нелегко.


Рекомендации и ограничения.


1. Смена повязок и обработка шва раз в 2 дня.

2. Приём препаратов 5 дней.

3. Можно сразу: легкие нагрузки в виде поднимания 2-3 кг.

4. Можно через мес.: ЛФК, плавание, фитнес, игровые виды спорта (без осевых нагрузок).

5. Можно через 6 мес.: игровые виды спорта с осевыми нагрузками и поворотами корпуса.

6. Можно через 3 года: всё.

7. Контрольный снимок через 6 мес.


Восстановление дома.


По прилёту я понял, что “слегка” не рассчитал свои силы и продлил больничный ещё на 2 недели, а также снял швы. В течении этих 2 недель самым тяжёлым временем было утро, поскольку спина ужасно болела ещё несколько часов после пробуждения. Днём боль ослабевала, и я старался функционировать. Однако слабость накрывала в любой момент, приходилось часто оставлять какое-то дело и ложиться, чтобы отдохнуть и восстановить дыхание. К выходу на работу (15 декабря) я чувствовал себя значительно лучше, сил прибавилось, но сидеть продолжительное время всё ещё оставалось сложной задачей.


Ближе к новому году основная часть моих сил вернулась, мышечная боль значительно уменьшилась, походка стала прежней. Я как обычный человек работал, занимался бытовыми делами, проводил время с детьми и даже вновь самостоятельно завязывал шнурки!

На данный момент (27 января) боль в спине и пояснице всё ещё присутствует. Я занимаюсь ЛФК, тренировки приносят ожидаемый результат - облегчают боль и помогают мышцам привыкнуть к новому положению. Чувствительность в районе лопаток должна вернуться по словам врача в марте. В ближайших планах начать занятия плаванием. Если будет интересно, следующий пост о результатах восстановления сделаю спустя 6 мес. после операции.


Итак, моё самочувствие улучшается, ежедневно я приближаюсь к своей давней мечте - жизни без боли. Я бесконечно рад, что доверил свою спину именно Андрею Николаевичу Бакланову. Я могу рекомендовать его как профессионала своего дела и врача с большой буквы.


В заключение хочу выразить искреннюю благодарность хирургу Андрею Николаевичу Бакланову и его помощнице, травматологу-ортопеду Илье Ивановичу Орлову, анестезиологу Кириллу Юрьевичу Шумскому, а также всем медсестрам и санитаркам, которые всегда были готовы помочь. Вы сделали мою жизнь лучше, спасибо!


Благодарю, что дочитали, берегите себя и свои спины!

Уволился с нелюбимой работы...

Вчера я отработал последний день на работе, которую в последнее время просто начал ненавидеть, и это меня отравляло изнутри.
Работал я курьером на автомобиле компании. Автомобили новые, свеженькие, а так как я очень люблю крутить баранку, первое время прям кайфовал)
Специфику работы курьера, думаю знают все.
Общение с людьми. Люди бывают разные, и в зависимости от настроения в данную минуту конкретного человека, зависит манера речи и построение диалога. Постоянное хамство, пренебрежительный тон, старание как-то задеть используя сарказм - это было каждый день, и не смог я к этому привыкнуть. Да Бог сними с людьми, поговорим о руководстве)
Полное нежелание понять своих сотрудников, нежелание оптимизировать рабочий процесс, для улучшения условий труда ( бывало работали без обеда, заказы "горят", вы виноватые).
Я не поныть пришел и пожаловаться, но последними двумя каплями стали два случая, после которых я написал заявление.
1. На собрании пообещали поднять зп с декабря месяца, в январе получил зп - не подняли! Формулировка руководства - вы не правильно поняли, мы с января говорили. Да, а 20 человек просто долбались в уши.
2. Сотруднику стало плохо на работе, потерял сознание. Админ вызвал скорую, пока та ехала, руководство сказало снять форму рабочую с человека и вывести на улицу ждать скорую! Благо админ отказался и не стали трогать человека, которого возможно нельзя трогать.
Мелких случаев вагон и телега, они накопились и я не увидел другого выхода как просто уйти. Сегодня я проснулся с чувством лёгкости и душевного спокойствия. Отдохну недельку, к родителям съезжу, а там видно будет)
Может сумбурно, просто хотел выговориться.
Всем любимой работы, денег и здоровья.

Краткий сказ о клиенте, который не смог

Начнем с самого начала. Дело было в мое студенчество, я был молод и мне были нужны деньги, а тут клиент подвернулся, с желанием возыметь для своего бизнеса лендинг страничку в интернете с прайс листом. Через знакомых вышли на меня, и я предложил им сделать(да простят меня разработчики) САЙТ! Ну как сайт, качаем WordPress, создаем базу, заливаем туда демо образец сайта с конструктор-плагином...

В общем, сайт готов, клиент заплатил мне баснословных 5к русских шекелей, я скинул доступ к хостингу, расписал подробную инструкцию, как обновлять CMS(и что это такое) и плагины, мы подключили бэкапы. Первую версию сайта и базу данных со всеми доступами я скинул архивом на почту с припиской капсом "ХРАНИТЬ В СЕЙФЕ И НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ УДАЛЯТЬ".

Прошло полтора года.

Пишет клиент, с вестью о том, что с "сайтом что то не так".

Во первых, на почту пришло оповещение(1 фото в скрине) о том, что в плагине ThemeGrill обнаружена уязвимость, которая позволяет выполнять любые SQL инъекции, получить SSH и т.д. Пришло оно 3+ недели назад, а сообщили мне о нем, когда им дропнули базу, каталоги и сделали редирект на другой домен. Бекапы, которые делались и хранились на хостинге, были настроены на срок хранения максимум 14 дней. То есть сайт лежал минимум 14 дней, а дальше бекапилась пустая база.

Далее в переписке мы пришли к тому, что у них должен был быть бекап, который я им кидал по почте. Сами они мне его скинуть не могут, но у них должно где то быть письмо на почте, и переслать они его не могут ведь у них лапки, просят зайти и поискать.

Далее идет краткое пояснение клиенту, что если ему надо узнать, кто взламывал сайт - то это не ко мне, а в далекое пешее писать заявление в полицию, пусть там все забьют хер разбирается отдел К.

Честно скажу, не помню, что значила моя фраза "От хостинга пришло бы письмо". Возможно там была подключена какая то простая пинговалка доступности узла аля uptimеrobot или я имел ввиду падения хоста в целом.

Далее следует череда бессмысленных сообщений из разряда "почему ты это не предвидел" и всякое такое. Затем мы плавно вплываем в тему "востоновить":

Ну и объяснение, что данных в самой базе тоже нет

Вот эти ваши айти - это все от диавола,- сказал клиент и начал переваривать весь этот технический бред про бекапы, плагины, взлом жопы и так далее, в своем котелке. Естественно, у такой прекрасной истории должен быть не менее прекрасный конец! Конец, в виде гениального умозаключения! Прошу любить и жаловать, официальное заявление от заказчика:

Вы поняли, да? Сделал сайт, значит на века привязан к его обслуживанию за бесплатно и еще водочки нам принеси. Но выяснять что либо - это не в интересах заказчика, и поэтому было принято решение кинуть меня в ЧС.

Вывод? Заказывайте сайты у нормальных разработчиков и не откладывайте апдейты. Ах, ну да, мониторинг, бэкапы, и еще раз бэкапы на n+1 носителе.

Пост мой, клиент мой, да простят меня разработчики "сайт" мой, тег моё

Fallout birthday kit или как я полгода делала подарок

Шёл 2021 год, я засела играть в четвёртый фоллыч. Мой молодой человек тоже в него поигрывал. Ничто не предвещало беды, пока в мой прожжённый ядер-колой мозг не пришло озарение, что лучшим подарком ему на 30-летие будет тематический бокс.


Облазив весь интернет в поисках готовых боксов, самодельных вариантов и недр пинтереста, я пришла к выводу, что всё, что там есть не соответсвует моим представлениям о качественном боксе и единственный вариант - это сделать его полностью самой. Когда девушка на чём-то становится фанатично помешана - это страшно, а когда у неё к тому же есть принтер и относительно ровные руки из плечей, то это страшно втройне.


Итак, у меня была больная идея и полгода времени, чтобы привести свой коварный замысел из размытого представления в голове в реальность. Первое, что я решила сделать, это составить подробный план всего наполнения. Потому что это намного упрощает поиск и сборку всех предметов + ради интереса удобно подбить общие траты на этот “проект”.


Вооружившись гугл-таблицами и фандомом по 4 Фолу, в любую свободную минуту на работе я начала расписывать себе план. Главным списком вещей от которого я отталкивалась, была страница “Медпрепараты и еда Fallout 4”, так как естественно это проще всего воспроизвести. Тупо брала весь список, просматривала его и оставляла то, чему могла придумать реальный аналог. При этом обязательно занося в таблицу все варианты и идеи, чтобы не забыть, потому что изначально даже самая кажущаяся тупой идея может в итоге преобразоваться в что-то гениальное.

После того как основной список продуктов готов, я решила прописать упаковки к ним. Для чего-то заказывались какие-то дополнительные предметы/коробки/упаковки, для чего-то по всему интернету искались развёртки коробок, чтоб их потом распечатать. Всё усложнялось тем, что классные развёртки и отрисованные упаковки были вперемешку со всех частей игр (чаще всего из любой, но не из 4). А я решила принципиально всё делать визуально по одной части. Но в принципе найти реально. Даже с учётом того, что во всякие фотошопы я не умею и сама ничего не подправлю, все нужные мне картинки я нашла и, банально растягивая в ворде, подогнала под нужные мне размеры.


Когда теоретический план был закончен и сведён в прекрасную табличку, начались большие закупки по всем ближайшим магазинам всякой еды и сложностью не сожрать эти все вкусняшки, потому что “не трогай, это ж на подарок!”.

Ну а дальше начались очень долгие очумелые ручки с кучей вечеров у принтера с ножницами и клеем.


Теперь немного фото всего процесса и сборки :)


С чего начинается Родина? С картинки в твоем букваре. Фоллаут? С ланчбокса в твоей руке. Как оказалось найти любой ланчбокс подобной формы за адекватные деньги почти нереально. Находила и металлические, и картонные, но их или не было, или заказывать неизвестно откуда и ждать столько же и стоит это всё столько, что за эти деньги можно самой научиться делать что-то из металла и склепать такую коробку. Во время стотысячного листания боксов по всем украинским сайтам мне попалось объявление на olx о продаже подарочной коробки от Yves Rоcher за приемлемую цену как раз в районе проживания молодого человека. Поэтому он немедля был отправлен за коробкой, не подозревая, что она для него и во что она вообще превратится. Коробка была тёмного сине-фиолетового цвета с золотистыми рисунками. Изначально я думала, что я её покрашу, состарю и сделаю в лучших традициях диайвайщиков с ютуба. А потом я представила, сколько мне придётся потратить денег на краски, лак и попытки красиво сделать то, чего я никогда не делала и пришла к выводу, что лицевая и задняя часть полностью заклеится картинкой, а по торцу я тоже наклею картинки и выйдет весьма прилично за счёт тёмной основы. Печатаю на клеящейся бумаге основные картинки и картинки S.P.E.C.I.A.L. и начинаю муторное вырезание этих микроскопических волт-боев. Затем прокрашиваю торцы наклеек по контуру лайнером и уже выглядит гораздо лучше.

С алика были заказаны 2 металлические коробочки, и только когда они пришли, я поняла, что не помню, для чего мне нужна была вторая. В итоге одна стала ментатами, а вторая хранилищем для наклеек, стыренных со стикеров Fallout C.H.A.T., которые я также печатала и вырезала сама, потратив на это не один вечер. В компанию к этим наклейкам появились ещё наклейки напарников.

Из странных идей разряда “из говна и палок” родились ещё двухсторонние ко́стеры/бирдекели, скрафченные из картона, распечатки, прозрачной клеящейся плёнки, двухстороннего скотча и молитв, чтоб этот бутерброд не расклеился.

Дальше пошла самая скучная часть по распечатке коробок, куче подгонов и новой перепечатке, наклеиванию на картон, склеиванию, переклеиванию и куче подобных манипуляций, чтоб как-то оформить вкусняшки.

Товарищами китайцами была прислана светяшка для бокалов/бутылок, чтоб я могла склепать идеальный съедобный квантум. Поэтому начался крафт напитков.

Как можно выжить в ядерном мире без 10-мм патронов? Конечно же никак. Поэтому я несколько месяцев искала что угодно съедобное в виде россыпи патронов. И нашёлся только один производитель, у кого были такие конфеты, но на сайте заказать в розницу нельзя, на другом сайте почему-то невозможно выбрать количество, а от переписок с ними текла кровь из глаз от их неграмотности. Но пришлось прижать в себе граммар-наци, потому что мне нужны патроны. И любимые сигары Келлога. А у них и шоколадные сигары нашлись.

Для медикаментов мне надо были коричневые баночки, которых у меня естественно не было. Купить их по одной и задёшево оказалось тоже непосильной задачей. Но дома нашлись 2 небольшие прозрачные банки и коричневый тонкий пластик непонятного происхождения. А значит мы начинаем фасовать наркоту разбор конфет по цветам.

В поиске упаковок и вдохновения нашлась картинка волт-боя в маске и благодаря этой картинке родился ещё один элемент подарка - коробка масок. В непростое время всё-таки живём.

Из прочего несъедобного добавлен брелочек-открывашка в виде крышки, кубикрафт для сборки своего настольного волт-боя, мини-инструкция по выживанию и немного рекламной макулатурки.

Так как близился день Х, пришло время для самых моих любимых предметов. За капельницы для напитков также спасибо китайцам.

Для понимания что, зачем и почему был приложен список абсолютно всего содержимого с изображением из Ф4 и описанием внешнего вида, историей или свойствами, которыми обладает продукт.

Ну и чтоб добавить нотку интриги, на самый верх подарка было уложено интерактивное поздравление с Днём рождения.

На всё про всё ушло чуть больше 1600 грн (не считая бумаги, картона, чернил, клея и скотча) и в районе полугода от идеи до полной неспешной реализации. Полная коробка вышла весом в 6,5 кг и море удовольствия.

Домик из дерева

Вот такую избушку смастерил мой сосед Саша на досуге

Материалы подручные:ветки,лоза,песок и искусственный мох

топор отлит из металла

телега из линейки и лозы,кувшин гипсовый

чашка и чайник покупные

втулка от фольги превратилась в буржуйку,втулка от ниток в дымоход

грабли были зубочистками,кровля в прошлом-кисть для побелки

в домике открываются окна-двери-дверцы,есть освещение

подпись литая

работа заняла целый год,просто для души

Автор-Александр Белов

Подмосковные медсестры перинатального центра готовы объявить голодовку

После второй «оптимизации» в Коломенском перинатальном центре на оставшихся медсестер свалилась непомерная нагрузка. 12-часовую рабочую смену приходится отбывать одновременно на нескольких постах, включая реанимации.


Голодовка – крайняя мера и к ней мы подошли вынужденно, говорят младшие медсестры ГБУЗ "Коломенский перинатальный центр". Прежде чем решиться на отчаянный шаг, они пытались донести свои аргументы до всевозможных инстанций официальными способами.

Взывали к диалогу руководство, обращались в прокуратуру, государственную инспекцию труда, подразделения Росздравнадзора и Роспотребнадзора, Министерство здравоохранения области. Но юридические методы – жалобы и иски - не помогли. Хуже того, за попытки отстоять свои трудовые права и права пациентов на качественную медицинскую помощь начальство развязало в отношении «мятежниц» травлю.


С 2019 года остановлена индексация зарплат, и это при том, что за это время уже дважды проведено сокращение штатов – соответственно нагрузка на оставшихся медсестер, то есть нас, значительно возросла. Перед каждой реорганизацией на общих собраниях обещают повысить заработные платы, но за последние два года этого так и не произошло, - комментирует младшая медсестра Наталья Трухина, одна из участниц планируемой голодовки.

В 2019 году со всеми совместительствами и премиями младшие медсестры могли получать под 40 тысяч рублей в месяц, сейчас же никак не выпрыгнуть за 29-32 тысячи рублей, при этом объемы работ выросли вдвое. Это - 12-часовая рабочая смена, обслуживание нескольких постов одновременно, без перерывов на обед. Куда еще дальше-то?

Замученные рабским трудом сотрудницы всего-то просят сесть с ними за стол переговоров и привести оплату в соответствие с трудовым законодательством.

- Если до 31 января наши предложения не обсудят, мы будем вынуждены начать голодовку для привлечения внимания власти, общественности и СМИ к хронически нерешаемым проблемам. Первая участница вступает в голодовку 2 февраля в 8 часов утра, следующие будут присоединяться с интервалом 5 дней. Нас будет не меньше пяти, - рассказывает Наталья Трухина.

Медсестры подумывали и о настоящей забастовке, право на которую предусмотрено российским законодательством. Однако в этом случае серьезно пострадают госпитализированные женщины и их новорожденные дети, которые и так сейчас страдают из-за нехватки персонала. Остановка работы даже нескольких медсестер может привести к печальным последствиям, объясняют работницы.

Сегодн вместо 160 младших медсестер, предусмотренных штатными нормативами Минздрава России, работает всего 22 младшие медсестры и около 20 уборщиц по аутсорсингу. На младших медсестер вдобавок свалили обязанности до нуля «оптимизированных» санитарок, хотя по профессиональным стандартам это недопустимо – разные профессии, разные трудовые функции.

Что означает нехватка персонала на практике? Страдания для лежащих в центре женщин и детей. К примеру, после 20:00 часов младшие медсестры приемного отделения вынуждены обслуживать одновременно несколько отделений и 8 постов одновременно: один пост «приемника», один пост гинекологии, два поста в отделении патологии беременных, два поста в послеродовом, два поста гинекологии, а еще при большом количестве родов их зовут на помощь в родильные отделения, объясняют наши собеседницы.

- Представьте: в отделении патологии у беременной женщины отошли воды. Акушерка звонит в приемное отделение, вызывает к себе младшую медсестру, чтобы убрать за женщиной. В это же самое время у родившей женщины началось кровотечение, и акушерка послеродового отделения тоже требует себе на помощь «младшую». А в это же самое время подобная ситуация происходит в гинекологическом отделении, медсестра которой тоже вызывает младшую медсестру. И если в это же самое время в приемное отделение скорая доставляет женщину, которая уже в родах, то куда бежать младшей медсестре? Как ей разорваться на все отделения? А разорваться приходится – это наши ежедневные реалии, к сожалению. Оказывается ли при такой многозадачности роженице и ее ребенку должная помощь и уход? Ответ очевиден, – говорит младшая медсестра Татьяна Момот, вторая участница планируемой голодовки.

Сложная ситуация в послеродовом отделении, которое объединяет в себе три подразделения: послеродовое женское, послеродовое детское и отделение недоношенных. Если в отделении недоношенных - срочная генеральная уборка с утра, то в остальных отделениях средний персонал вынужден или ждать «младших», или всё делать сам. Например, генеральная уборка в палате интенсивной терапии - это часа на два. Значит, в послеродовом женщины не подмыты к обходу врачей, постельное белье не поменяно, чулки не надеты, судна после ночи не убраны. Если младшая занята в послеродовом, то страдают в отделении недоношенных: и мамы, и персонал сидят и ждут, когда освободится младшая. После 20:00 эти три отделения остаются вообще без своих «младших». Если в отделение новорожденных или в недоношенных поступил ребенок, у него взяли анализы, палатные медсестры вынуждены оставлять свои посты без присмотра...

По словам медсестер, чтобы «замаскировать» реорганизационную вакханалию, администрация Коломенского перинатального центра при очередном сокращении ставок младшего медперсонала отменила закрепление младших медсестер за конкретными отделениями, отнеся их к «общеучрежденческому» персоналу, что является прямым нарушением порядка оказания медицинском помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н.

Новые положения, кроме того, позволяют работодателю не платить сотрудникам за переработку, так как исключается само понятие «совмещение должностей и расширение зоны обслуживания».

Минздрав Московской области в своем ответе на претензии медсестер Коломенского перинатального центра отвечает, что штатные нормативы якобы имеют рекомендательный характер.

«<…> В сфере здравоохранения отсутствуют обязательные для исполнения штатные нормативы, все они носят рекомендательный характер, включая рекомендуемые штатные нормативы, входящие в порядки оказания медицинской помощи», - говорится в письме от 24.12.2021 за подписью начальника управления организации медицинской помощи матерям и детям Айдара Саттарова.

Несмотря на несоответствие численности федеральным нормативам, чиновник также имеет смелость утверждать, что штатное расписание составлено «в соответствии с фактической нагрузкой персонала». Данное утверждение абсолютно голословно и не основано ни на документах, ни на изучении реальных рабочих процессов, говорят сотрудницы Коломенского перинатального центра.

«Игнорирование штатных норм и трудового законодательства, тем более столь радикальное, как в Коломенском перинатальном центре, недопустимо. В обязательных для исполнения Правилах организации деятельности перинатального центра четко говорится, что «структура и штатная численность Центра устанавливаются с учетом рекомендуемых штатных нормативов». Это означает, что учет штатных нормативов (пусть даже и называемых «рекомендуемыми») является обязательным, а господин Саттаров, очевидно, осуществляет подмену понятий в каких-то своих целях, - комментирует председатель межрегионального профсоюза медработников «Действие» Андрей Коновал.

В сентябре 2021 года Коломенская городская прокуратура все-таки внесла в адрес главного врача ГБУЗ МО «Коломенский перинатальный центр» Татьяны Шаврак представление об устранении нарушений трудового законодательства и оповестила, что в медучреждении организованы выплаты стимулирующего характера работникам, оказывающим медицинскую помощь больным с Covid-19. (ответ прокуратуры от 30.09.2021 № 1707-2021). На деле никаких ковидных доплат младшие медсестры не дождались, а информация об инфицированных пациентках стала скрываться еще тщательнее, комментируют собеседницы.

Под сегодняшними требованиями к администрации подписалось половина младших медсестер (одиннадцать), пятеро заявили о готовности участвовать в голодовке.

Главный врач Коломенского перинатального центра Татьяна Шаврак заявляла, что, сокращая младший медперсонал, действует якобы в соответствии с позицией Минздрава Московской области и инспекцией труда, и что младший медперсонал уже полностью сокращен во всех роддомах области (аудиозапись имеется).

- Руководство всё время переводит стрелки на Минздрав, будто бы это там, на верхах сокращают наши зарплаты и ставки. Но если есть такие приказы - покажите их нам. Никто из нас этих приказов в глаза не видел. Мы пытаемся отстоять не только свои зарплаты, мы пытаемся отстоять права беременных женщин, рожениц и новорожденных на качественную и своевременную медицинскую помощь, на должный уход, на достойные условия пребывания в роддомах. Каждый из нас или наших близких может оказаться в роли пациента или пациентки, лишенных помощи медсестры или санитарки. Это страшно!.. - объясняют собеседницы.

Источник:

https://newizv.ru/news/society/24-01-2022/medsestry-roddoma-v-kolomne-ob-yavlyayut-golodovku-iz-za-rabskogo-truda

Световые линии в натяжном потолке своими руками!

В прошлом посту спрашивал советы у знающих людей, спасибо вам большое за помощь! У меня даже появились два подписчика!) решил поделиться результатом! Не все верили, что у меня получится. На пол пути, когда опускались руки приглашал мастеров что бы они закончили, но почему то они все сливались, кто-то говорил что не умеет такое, кто-то говорил что все грамотно сделано давай сам доделывай, кто говорил что посчитает и скажет сколько будет стоить, но пропадали. В итоге вместе с супругой мы это сделали. Установив себе дедлайн 31 декабря. И что бы не переносить его пригласили друзей и родственников из других городов к себе в Нижневартовск на новый год! 31 декабря я весь день собирал кухонный гарнитур) В итоге мы все успели!)

Вот такой готовый результат. Использовались теневой профиль eurokraab. Световые линии Flexy шириной 50 мм. Карниз ПК-5. Полотно плёнка белая матовая. Дальше немного фото в процессе.

Подсветка в карнизах RGB лентой.

В коридоре лента в два ряда. Потому как не хватило, покупал в своём городе, была только слабая по мощности. Всё это закрывается экраном. Температура свечения 4.000 Кельвинов. Очень приятный свет.

Лайфхак. Вот так удобно убирать клей, когда вклеиваешь гарпун по месту.

Тот самый экран.

Как то так!) кому интересно сделать самому спрашивайте, чем смогу помогу!

Куда идти если задержали зараплату

Житель Москвы угрозами самоубийства заставил выдать ему задержанную зарплату

. Мужчина по имени Умар залез на опору и начал кричать, что собирается покончить с собой. Силовикам пришлось перекрыть несколько полос проезжей части, образовалась длинная пробка.

Переговорщику отчаявшийся поведал, что злая начальница не хочет выплачивать зарплату. А дома сидят четверо голодных детей и по кредитам надо платить. На все уговоры и объяснения мужчина реагировал негативно и делал шаг к обрыву. Через несколько часов правоохранители решили не рисковать и передали Умару сумму долга, о которой тот говорил.

Издание Baza пишет, что это уже вторая подобная выходка мужчины. В 2019 году Умар уже забирался на Крымский мост, причем по той же причине. Тогда с начальницей удалось связаться. Дама поклялась немедленно выплатить кровные и прыгун слез. На этот раз дозвониться до нее не удалось и полицейские сами искали деньги.

Самое странное , что он не ушел с работы после первого раза.

Интересные факты о нервах

1.По строению нервы напоминают телефонный кабель. Они так же состоят из отдельных волокон, которые сплетены вместе и покрыты "изоляцией". Только у нервов изоляция состоит из соединительной ткани.

2. Количество волокон в разных нервах сильно варьируется от нескольких десятков до 1 млн.(как, например, у зрительного нерва).

3. Сколько нервов в организме? В интернете можно найти упоминания о сотнях миллионов. Я же думаю, что сосчитать их нельзя, так как иннервируется почти каждый нанонеметр нашего тела...


4. ...почти, потому что есть хрусталик, который не содержит нервных волокон. И это единственная структура организма, которая не иннервируется, по крайней мере, других я не вспомнил. Если вам что-то пришло в голову, напишите в комментариях


5. Некоторые нервы имеют весьма внушительную толщину. Так, диаметр поперечного сечения седалищного нерва составляет около 1.2 см. вот он:

6. Перерезаный или разорванный нерв способен "срастаться". Волокна из части, которая ближе к центру, увеличиваются в длинне и врастают в переферическую часть. Конечно же, для этого обе части должны быть предварительно ровненько сшиты нейрохирургом.


7. Неврит и невроз, в чем разница? Неврит - это воспаление нерва, а вот невроз с нервами ничего общего не имеет и является нарушением психической сферы. Термин хоть и считается устаревшим, но все еще используется.


8. Еще немного о терминологии. Почему невролог, а не нерволог? Если бы в основе термина лежало латинское или русское слово то так бы и было, но невролог происходит от греческого Νεύρο (нэуро) - нерв.


9. По скорости проведения возбуждения нервы делятся на быстрые, по которым импульс несется со скоростью 460 км в час и медленные, которые выдают лишь 1.8 км в час. Но все они нужны нашему организму именно такими, какие они есть. Так, от поясницы до кончиков пальцев ног импульс пройдет за 0.0083 секунды


Если вы дочитали до конца и вам понравилось, предлагаю заглянуть на мой канал, где я публикую свои статьи и разные интересные медицинские факты и случаи. https://t.me/noxetmedicinum

Что скрывается под обоями в Питерских коммуналках. Стены, двери, немного полы (часть 6)

Межкомнатная некапитальная стена: обои 3 слоя, штукатурка, дранка, доски приблизительно 70 мм толщиной грубо отёсанные

Между собой доски соеденены вот такими клинышками.

Замурованная дверь в некапитальной стене между комнатами.

До потолка высоты основных досок не хватило.

Что там за этим пятном в стене?

Дверь: вход в сейчас уже другую квартиру. Ранше этажи в таких домах были практически полностью проходными.

За белыми дверьми слева стенной шкаф. Судя по всему сделан уже в советское время. А за ним тоже дверь в соседнюю квартиру, толко в отличии от предыдущей она получается в нише. Глубина ниши около метра - это тоже капитальная стена.

Начало демонтажа стены воздвигнутой в скорее всего сразу после войны. Интересно распределяли жил площадь дробя эту комнату. Раздел пришёлся на часть камина. На следующем фото видно что для этого стену даже изогнули.

Строили из того что было, стойки не более 40 мм. Сами стены из досок от ящиков. Штукатурка - это древесные опилки, скорее всего замешанные на ПВА.

Это штукатурка и проводка, как дом раньше не сгорел никому неизвестно.

Камин освобождён. По обоям видно что в разных комнатах жили разные хозяева.

Вскрытие полов. Увы ничего интересного, кроме строительног мусора и птичьих костей (куриных точно и не определить было толи утиные, тоши гусиные). Рабочие похоже ели прямо на месте и оставляли послания потомкам.

Fastler - информационно-развлекательное сообщество которое объединяет людей с различными интересами. Пользователи выкладывают свои посты и лучшие из них попадают в горячее.

Контакты

© Fastler v 2.0.2, 2022


Мы в социальных сетях: