Самый лютый массовый бред 21го века это, что непривитые от полиомиелита дети могут массово заразиться полиомиелитом от привитого живой вакциной! Я врач, доктор медицинских наук, педиатр. Просто задумайтесь - инактивированная вакцина от полиомиелита в составе других комбинированных вакцин стала доступна в стране в 90ых. До этого времени абсолютно все дети в СССР и в России десятилетиями прививались от полиомиелита только ОПВ - ослабленной живой вакциной. Если бы от нее можно было бы заразиться, то дети, впервые привитые живой вакциной тут же бы попадали на больничную койку! А все вокруг непривитые тут же бы заболевали, заражаясь от привитых. Население страны выкосило бы за несколько лет. Полная чушь! И если описаны единичные случаи на миллион полиомиелита от вакцины, так это у тяжело больных иммунно-компрометированных детей. Просто так заразиться от вакцинированного ОПВ вакциной невозможно. Иначе бы СССР вымер бы через несколько лет после выпуска живой вакцины от полиомиелита в медицинскую практику.

А мнение автора топика - пример массового заблуждения и безграмотности.

Всем привет! Можно и нужно. И все бумажки, которые изобретают некоторые с "берём всю ответственность на себя" идут лесом. На самом деле, слово "ответственность" в такой бумажке - уже нонсенс.

К моему личному сожалению, это работает далеко не всегда. Но вот в случае прививок от полиомиелита (ОПВ) - работает. Законодательство, очень мягкое и лояльное к вакциноскептикам (ни штрафов, ни посадок), здесь совершило забавный поворот. Рассказываю. Схема прививок от полиомиелита в стандартном случае выглядит так: первые три вакцинации - инактивированным (убитым) вирусом (ИПВ) в 3; 4,5 и 6 месяцев, а последующие - ослабленным (та самая ОПВ). Их проводят в детском садике или школе, и только тем, кто уже подготовлен убитым вирусом. А если прививок ИПВ у ребёнка не было, его на это время либо изолируют (в отдельную группу или класс), либо, если такой возможности нет, совершенно законно отстраняют от занятий в свежепривитом коллективе. На 60 дней.

Вопли иных вакциноскептичных родителей (не прививших своего ребёнка ИПВ) про Право Детей На Образование никого не интересуют, потому что у детей есть ещё и право на здоровье. Оно главнее. Пугающие школьную администрацию жалобами властям на отстранение детей от коллективных занятий могут пройти в ж... в жалобную книгу, я имею ввиду, и там в подробностях расписать, как защищают их ребёнка.

Именно защищают. Ребёнок же не виноват, что родители у него альтернативно одарённые. Привитые ОПВ выделяют вакцинный вирус, что в замкнутом коллективе, в постоянном контакте и для неиммунных (без ИПВ в запасе) детей может быть опасно. В одном случае из 250000 это может спровоцировать вакциноассоциированный полиомиелит. Разумеется у непривитого! Вакциноскептики носятся с ВАПП, предъявляя его как некое свидетельство опасности прививок, мол после неё бывает ВАПП. Бывает, но у НЕпривитых, постоянно контактировавших с привитыми. С частотой 1 на 250 тысяч.

Так что, отстранение от коллективных занятий непривитого ребёнка возможно. Строго по законам и прочим нормативным актам, обязательным для исполнения. Если что, это всё СанПиН 3.3686-21. Кто-то типа "Коллективного Иммунитета" не даст соврать, они все эти НПА знают очень хорошо.

Эх. В очередной раз погрущу немного, что нет такого закона, чтобы отстранять непривитых (которые не вакцинированы без медицинских на то оснований) от работы в коллективе или, к примеру, от присутствия в людных местах. И хотя бы штрафовать. Может, сделают такой, как думаете?

Я Злобный Биохимик. Пишу тут и на противном Дзене. Все статьи авторские, тэг моё и всё такое. Всем донам - спасибо за кофе!

Я врач-педиатр. Разберем интимный вопрос, о котором почти все молчат на приемах у врачей, да и сами врачи не интересуются об этом у пациентов. Правила гигиены после дефекации.

Все термины будут в той форме, которые нравятся мне (я же всё-таки детский врач).
Какать = дефекация.
Мыть попу = подмываться; очистить межъягодичную область.

Для ЛЛ: туалетная бумага - это плохо. Проточная вода - это хорошо.

В России много людей, которые не соблюдают и не понимают, как правильно вытирать попу после дефекации. Многие пользуются только туалетной бумагой, но не подмываются водой. Это пагубная и неправильная привычка. И когда человек всю жизнь использовал только туалетную бумагу, то рекомендации о правильном подмывании он принимает в штыки. Почему так происходит?

1) Почти все подмываются так, как этому учили нас родители. Родители это делали так, как учили их родители и так далее. В СССР в 60х-70х годах был дефицит туалетной бумаги, поэтому люди за ней охотились и всеми силами пытались приобрести (если это не так, то поправьте меня в комментариях). А когда ты получаешь что-то дефицитное и желанное, то относишься к этому, будто в лотерею выиграл. И такая ассоциация возникает в голове, что туалетная бумага - это круто, и как здорово жить в наше время, что туалетной бумаги много, еще и от разных производителей.

2) Очень сложно перестроить свои каждодневные привычки. Например, когда в доме 2 хозяйки (свекровь + жена) - то это же полная попа. А почему? Да потому что одна всю жизнь хранила масло и хлеб в холодильнике, а другая нет. По-разному стирают белье. Пользуются разными средствами для мытья. По-разному готовят и так далее. И все эти привычки - это лишь личный опыт, а не объективная позиция.

3) Сложно признать, что был не прав всю жизнь в каком-либо вопросе.

4) К врачу обращаются только по поводу болезни, но не по поводу личной или бытовой гигиены. Сколько бы врач не говорил, что нужны разные дощечки и ножи для рыбы, мяса, овощей и хлеба - никто так делать не будет, да и вообще-то по другому вопросу пришли. Сколько бы врач не говорил про правильные туалетные привычки, то опять встречается отторжение.

А теперь рассказываю, как же правильно мыть попу, когда покакал.

1) Туалетной бумагой или влажной салфеткой можно убрать лишь поверхностные оставшиеся каки, но не дотрагиваясь до ануса (а желательно вообще не пользоваться туалетной бумагой или салфетками).
Нельзя тереть анус туалетной бумагой или влажной салфеткой - это вызовет повреждение слизистой, а это входные ворота для инфекции (а бактерий в кале очень много) и последующего гнойного воспаления вплоть до парапроктита. Парапроктит - это гной в попе и капец как больно. Также при наличии геморроя или анальной трещины нельзя пользоваться бумагой, а иначе станет хуже.

2) После туалета сразу же используем биде или идем в душ. Моем попу проточной водой, аккуратно помогая рукой, мягко касаясь ануса. Вглубь ануса заходить не нужно.

3) Используем детский гель для душа/подмывания с нейтральной pH.

4) Подмываемся спереди назад, чтобы кишечные бактерии не попали на половые органы. Это касается и женщин, и мужчин.

5) Аккуратно, еле касаясь ануса, вытираем промакивающими движениями попу мягким полотенцем.

6) Бывают ситуации, когда нет возможности принять душ или нет биде. Тогда можно использовать влажные салфетки. И как появляется возможность принять душ, то сразу же это делаем.

7) Все эти действия необходимо осуществлять каждый раз, когда покакал.

Всё готово, вы большие молодцы!

Предвкушая комментарии по типу: "Я вытираю туалетной бумагой, и ничего там не остается". Получайте мой контраргумент: как покакали - вытираете попу туалетной бумагой. Как закончили - проведите пальцем, мягко задевая анус - и посмотри на цвет, или понюхайте. Те, кто правильно моют попу - коричневатого цвета не будет, запаха тоже не будет.

И про мусульман - на сколько я знаю, почти все используют правильные туалетные привычки, за что большой респект.

Я веду блог о здоровье детей:
ТГ-канал
Ютуб-канал
Группа ВК

Прикладываю пруфы, какие смог найти. Кто найдет на пабмеде или аптудейте статьи - присылайте ссылки в комментах. Я нашел только, что делать уже при заболеваниях.
https://www.webmd.com/ibs/soothe-skin-after-diarrhea
https://sussexsurgery.com/anal-hygiene/
https://vk.com/@hirurg_perm-sbornik-korotkih-sovetov-kak-pra...
https://ru.wikipedia.org/wiki/Анальная_гигиена#%D0%A2%D1%83%...
https://dzen.ru/a/ZNs1QJ-jqloxQoO1
https://docma.ru/article-intimnaya-gigiena-muzhchin

Если хотя бы один человек поменяет свою неправильную туалетную привычку на правильную - то уже не зря я написал этот пост.

Пишите, что думаете по этому поводу. И солидарны ли с моим мнением по поводу туалетных привычек?

Сегодня на приеме был месячный малыш. Обратились по поводу того, что ребенок "дергается".

Мама большая молодец - сняла такой эпизод на видео.
*Всегда говорю родителям, чтобы делали видео, если с ребёнком «что-то не так». Это очень помогает.

И на видео ребенок поджимал ножки к животу, кряхтел и извивался. Причины таких движений были обычные колики.

Но на что я обращал свое внимание во время просмотра видео - так это глаза! Важно, чтобы не было закатывания глаз во время странных движений. В этом случае нужен осмотр невролога в ближайшее время. Плюс во время осмотра малыша никаких неврологических нарушений я не отметил.

Подчеркну полезность этого поста: Снимайте ребенка на видео - при кашле (необходимо снять майку, чтобы видеть движения грудной клетки), при странных движениях, при сыпи (очень внимательно), при болях или любом странном поведении. Это поможет врачу лучше разобраться и оценить динамику.

Я веду блог о здоровье детей:
ТГ-канал
Ютуб-канал
Группа ВК

А у ваших детей были подобные эпизоды подергиваний или непонятных движений?

Я врач-педиатр.

Одна из причин, почему я люблю медицину, так это причудливые и интересные названия различных явлений, частей тела, болезней и так далее.

Так что же происходит 7 сентября, что даже синдром такой есть?
*На самом деле, синдром - это совокупность симптомов, которые мы объединяем в одно общее понятие.
А здесь не совсем верное понятие, так как оно описывает статистическое явление, а не симптомы в пациента.

Явление это заключается в том, что резко возрастает заболеваемость простудными заболеваниями среди школьников.

Целое лето дети не имели столь масштабных и тесных контактов, как в школе. И выходя на учебу, начинается «пора простуд», так как школьники заражают друг друга.
Плюс еще и стресс учебной жизни накладывается, что может снижать защитные механизмы организма. Вспомните себя, когда выходите на работу после отпуска: так и хочется заболеть.
А если есть младшие дети, так еще и они заражаются от старших детей-школьников.

7 сентября - это по сути неделя от начала учебы, когда очереди в поликлинике начинаются от самого входа.

Я веду блог о здоровье детей:
ТГ-канал
Ютуб-канал
Группа ВК

А как у вас проходило начало учебного года в школе? Или как этот период проходит у ваших детей сейчас?

Хочу поделиться очередным опытом (на это раз-позитивным).
Пациент мальчик, 10лет. Начиналось всё банально-боли в животе и расстройства стула. Родители были обеспокоены, на скорой приезжали в больницу, где были осмотрены и отпущены ввиду отсутствия острой хирургической патологии. Жалобы сохранялись и по инициативе мамы проведено УЗИ брюшной полости, где выявлено объемное образование брюшной полости, срочно последовала госпитализация и компьютерная томография, по результатам которой в правой подвздошной области (где обычно расположен аппендикс)выявлено объемное образование, к тому же-увеличение лимфоузлов брыжейки кишки. Ребёнка взяли в операционную с подозрением на периаппендикулярный инфильтрат (это когда к воспаленному аппендикса прилипают окружающие ткани, а лимфоузлы приняты ха признак воспаления).
А на столе... из типичного доступа выявлен неизмененный аппендикс и новообразование тонкой кишки. Живот открыли полностью, новообразование и часть кишки удалили и наложили стому (кишка выходит на живот, содержимое будет собираться в мешочек).
На следующий день ребёнка перевели в наш стационар.
Даже не имея на руках гистологического диагноза, было ясно, что это-лимфома Беркитта. И нужно будет проводить химиотерапию. Но с учётом того, что у ребёнка нет части кишки и того, что то, что он будет есть, через полчаса окажется в мешочке, химию он бы не перенёс. Было принято решение проводить повторную лапаротомию и сшивать кишку обратно в единое целое, чтобы ребёнок имел возможность нормально усваивать все вещества из пищи и набирать вес. К тому моменту была готова гистология, подтвердившая наши предположения (для лимфомы Беркитта у детей эта локализация чуть ли не самая излюбленная) . Нужно начинать химиотерапию. Но на химии не заживёт кишка, будет перетонит. А ещё может быть спаечная непроходимость после двух больших операций. Через боль и слезы каждый день я заставляла ребенка вставать, ходить. Неделю, пока заживала кишка, не разрешала есть, опять-слезы, истерики, и боль.
Решили начать циторедукцию гормонами, пока нельзя было давать полноценную химиотерапию, на гормонах голод ещё больше, я злая тётка, разрешаю только бульон. Мама всё понимает, держится, но вижу, что часто плачет, нервы сдают.
В общем и целом этот мрак продолжался недели три. Когда я разрешила есть, живот начал болеть постоянно, я боялась спаечной, заставляла ходить ещё больше, химия уже началась, ребёнок худел, есть хотел, но уже боялся из-за болей в животе.
Потом была ещё одна операция-на фоне химиотерапии и снижения иммунитета в животе сформировался абсцесс, в ход пошли антибиотики резерва (те, которые уже прям при крайних ситуациях), в живот заходить было страшно. Каждая операция-риск спаечной непроходимости, перерывы в химиотерапии долго нельзя делать, на химиотерапии ничего не заживёт. В итоге решились (антибиотики не помогали) , нашли на лапароскопии дикий спаечный процесс и небольшой абсцесс, убрали гной, задренировали, две недели мыли через трубку живот. Опять слезы и боль, голод. К тому же оказалось, что молоко и молочные продукты организм категорически не приемлет, начинались боли в животе. Путём проб и ошибок мама подобрала питание, вес пошёл немного вверх, живот перестал беспокоить.
Было сложно. Очень. Всем нам. И родителям,и ребёнку, и нам. Нет счесть выплаканных слез, бессонных ночей, консиллиумов.
Но мысправились!
5 месяцев от начала пути и ребёнок уехал в ремисси к бабушке в деревню поправлять здоровье.
За это время, конечно, мы подружились. Простил меня за то, что пинками поднимала с кровати на второй день после лапаротомии, что промывала живот болючими лекарствами, что морила голодом после операции. Понимал, что это всё нужно, чтобы выздороветь. Молодец! Боец! Горжусь им неимоверно. Победил мерзкую лимфому, прошёл такой ужасный и сложный путь. Конечно, впереди еще контрольные обследования и набор веса, но долгожданное слово "ремиссия" прозвучало. Я счастлива!
Выводов не будет, только рекомендации:
Не игнорируйте жалобы ребёнка, всегда старайтесь докопаться до истины. Под маской простой диареи, под маской аппендицита может скрываться и такая неприятная вещь, как лимфома. Сделайте УЗИ, только идите к тем врачам, которые смотрят именно детей.
Лимфома-это не приговор. 5летняя выживаемость у пациентов с лимфомами от 80 процентов при 3стадии до 95 при 1-2. Не опускается руки, боритесь, не сдавайтесь! Просите у своего лечащего врача помощи психолога, он обычно бывает а штате онкологического отделения и работает с детьми и взрослыми.
Не ищите помощи в заграницах,не продавайте квартиры/машины. В стране очень много центров, где лечат не хуже, а то и лучше, чем в Израилях и Германиях, причём по ОМС. Даже если в Вашем городе/посёлке нет такой больницы, всегда можно попасть в центральную клинику (Москва и Питер), тоже по ОМС, а в крупных городах есть свои отделения и центры онкологии, где уровень оказания помощи очень высокий.
Здоровья Вам и Вашим детям!