Помнится это был 2018 год. Я хотел разработать сайт для одного мерзкого клиента.

Скидываю заказчику ТЗ. Типичное тех задание на разработку сайта за 30к рублей. Она через 2 дня скидывает в ответку - Все хорошо, подписываем. Начинаю читать и вижу, что страниц стало больше. И вот такая хрень появляется в договоре.

Что же, какое забавное мгновенное подтверждение моего прошлого поста. Вот есть ШПИГЕЛЬ БОРИС ИСААКОВИЧ. Автор 282 статьи. Той самой статьи, по которой можно выхватить срок за скриншот из Южного Парка с Картманом. Борец с нацизмом. Вот его интервью, например: https://ria.ru/20181109/1532401926.html

И таки что вы думаете? "25 января суд признал [...] виновными в даче и получении взятки и приговорил к [...] 11 годам колонии строгого режима". Ссылка: https://iz.ru/1639826/elena-balaian/lekarstvennyi-defekt-eks...

А знаете, в чём вишенка на торте? Человек, учивший нас борьбе со всем плохим, оказался... педофилом. За что и получил в советское время срок, 3 года. Ссылочка: https://kompromat.wiki/Борис_Шпигель_взялся_удалять_все_стат...

Там в конце - скриншоты приговора.

Так что в свете яростной борьбы с пропагандой сами знаете чего - я бы повнимательнее присматривался к яростным борцам. Кто знает - может, там в прошлом тоже.... разное есть.

При строительстве моста Золотые Ворота в Сан-Франциско в 1937 году ведущий инженер настоял на установке временной страховочной сети для рабочих, хоть её цена и была заоблачной.

По завершению строительства сеть убрали не сразу. В следующие четыре года страховочная сеть спасла жизнь 19 самоубийцам, сиганувших с моста в воду. Остаётся только догадываться о причинах, побудивших всё-таки убрать страховочную сеть.

И готов взять с собой только самое необходимое

Музыкальная пауза)

Дежурю хирургом в стационаре и однажды обратилась молодая пациентка около 30 лет с болями в животе. Боли в животе, как они появились, очень напоминали острый аппендицит. Самое интересное, что боли начались остро на фоне, как казалось сначала, полного здоровья.

При детальной беседе выяснилось следующее: около 2 лет назад пациентке были удалены матка и яичники по поводу опухоли 1 стадии (т.е. она считается вылеченной). По поводу этой опухоли выполнена радикальная операция, после которой даже не потребовалась химио- и лучевая терапия.

Спустя какое-то время после той операции у больной появились схваткообразные боли в нижних отделах живота. А так как любой пациент, вылеченный от онкологии вынужден наблюдаться в онкологическом диспансере, она обратилась туда. Гинеколог-онколог при обследовании повторного появления опухоли не нашел, поставил диагноз спаечная болезнь. То есть после операции в животе кишки срослись между собой рубцами. Решили, что именно от этих сращений-спаек и возникли боли, поэтому пытались лечить специальными рассасывающими свечами. Однако, к сожалению без существенного положительного результата.

Участковый терапевт в поликлинике параллельно, видимо, глядя на опухоль в анамнезе, решила, что это просто опухоль и прогрессирует. Поэтому лучшее лечение - это наркотическое обезболивающее. Эти сильнодействующие препараты наша пациентка принимала более 1 года. Естественно, спайки прогрессировали, а боли постепенно усиливались, пока она не попала ко мне.

Так как боли были действительно сильные и напоминали аппендицит, мы решили пациентку прооперировать, несмотря на запись участкового терапевта.

Не смотря на всю историю со спайками и болями, мне удалось войти в брюшную полость лампочкой с камерой (лапароскопически).

При осмотре были сильные спайки в том месте, где была матка. После удаления на место матки плотно припаялась кишка, которая и давала такие боли. Нам удалось все спайки разделить расправить кишку полностью.

Послеоперационный период без особенностей. Стул был в конце первых суток после операции. Потребность в наркотическом обезболивании, назначенном терапевтом поликлиники, отпала полностью. Пациентка выписана на 4 сутки.

А представляете, если бы не поговорили с пациенткой и ориентировались бы на заключение терапевта?

Мой первый пост, увидел, что врачебные темы вызывают интерес. В арсенале есть еще истории))

Мой ВКонтакте:

https://vk.com/hirurg_perm