В Ижевске вышел сборник рассказов фельдшера Егора Обухова, который называется «Под вой сирены скорой помощи». Об этом рассказали в программе «Вести. Утро» на республиканском телеканале.
В Ижевске вышел сборник рассказов фельдшера Егора Обухова, который называется «Под вой сирены скорой помощи». Об этом рассказали в программе «Вести. Утро» на республиканском телеканале.
В республике впервые появилось такое издание, в нем 27 историй о том, как работает скорая, как ведут себя те, кто ее вызывает, над чем бригады смеются и над чем плачут. Автор книги выезжает на спасение заболевших более восьми лет, до этого он трудился на подстанции санитаром. Коллеги писателя зачитываются книгой и удивляются тому, как доступно написана книга, как фельдшер помнит всех своих пациентов. Медики отмечают, что значит он сопереживал каждому больному.
И пока что финалочка больничных приключений, в которые я влетела и охуела так, что выхуеть не могу до сих пор. Я понимаю, что у нас оптимизация и всё на благо, что это наша народная забава "попал в больницу - помоги себе сам" и что "а чего ты ожидала, всегда так было". Я не знаю, отдельный ли это филиал ада, или такое сейчас повсеместно, было и будет. И можно ли с этим что-то сделать. Одного я не хочу точно - чтобы прилетело медсёстрам, санитаркам и врачам, которые ещё не потеряли человеческое лицо. Часть из написанного была раньше, так что не удивляйтесь, но здесь тезисно.
***
ГБУЗ Городская клиническая больница №34, хирургический корпус, травматология.
Тяжёлое отделение, почти все лежачие, со сложными травмами.
Многие старики в деменции, у кого-то нет денег и родственников.
Нянечек нет вообще.
Санитарок дефицит, некоторые оставшиеся ещё как-то сохраняют человеческое лицо. Но не все.
Медсёстры - как повезёт.
***
Орать начали сразу и все, к кому ты попадаешь в процессе прохождения через больницу. Что человека, приехавшего с воли изумляет, но тебе пока пиздец и ты уже здесь.Кто-то просто молчит на тебя и это радует на фоне всего остального. Ты на старте. Причины:
Сдача вещей, ведь ты поступила с места ДТП без сменных тапочек.
Спросила у медсестры, вдруг есть тапочки. Это посоветовали на приёмке вещей, когда всё-таки огрызнулась на крики. Получила люлей.
Вернулась и спросила про одеяло, ночь была холодная, а одеяло как-то не предполагалось. Получила люлей и ушла спать, завернувшись в простынку.
***
Утром согреваешься, завтракаешь вполне приличной кашей и осматриваешься. Одна бабуля выписывается, ей повезло и она ходячая. Две другие лежат, их еда стоит на тумбочках, дотянуться они не могут. Ждёшь прихода нянечек, но потом понимаешь, что их нет и не будет. Бабули уже вполне себе доходяги, к одной приходит внук дважды в день (это выяснится позже) и платит персоналу. Это немного спасает ситуацию, но не сильно. Второй не так повезло. Спрашиваю, не покормить ли их, потому что блин.
Первая выглядит сильно измождённой, очень худой и не принимает больше ложки еды. От большего количества её может вырвать. Кормлю по ложке, несколько раз в день. К нам кладут ещё одну соседку, велосипедистку с точно так же сломанной, но уже правой рукой. В меню бабуль добавляются вкусняшки в виде крошечных ломтиков огурца, чищенных кусочков помидорки и прочих ништяков с воли. Теперь мы следим, чтобы бутылка с водой лежала под рукой и поим чаем или компотом. По глоточку, но каждый раз, когда попросит. Выписывают через две недели немного поправившуюся, бодро съедающую тарелку каши или второго и интересующуюся глоточком пива на десерт.
Вторая в деменции, иногда приходит в себя. К ней приезжают раз в день. Ест пару ложек каши, потом говорит, что больше не может. Шевелится осознанно мало, настойчиво пытается вырвать катетер для мочи. Зовём медсестру, пришла, посмотрела от дверей, ушла. Уговариваем есть, даём пить. Выписка через полторы недели в полном сознании, ест активно и самостоятельно, садится, подтягивается руками на перекладине над кроватью.
***
В коридоре перед нашей дверью появляется новая койка. На ней лежачий мужчина с переломом шейки бедра, проходим ночью мимо, просит позвать санитарку. Интересуемся поводом, потому что уже в курсе местных обычаев. Нужно вынести судно-бутылку. Ржём, потому что ночью нас с этим нахер пошлют, выносим сами.
Просит зарядить телефон, розеток в коридоре не предусмотрено. Вызванивает знакомых, сам он не местный. Самостоятельный, через пару дней осваивает кресло-каталку.
***
Чуть дальше второй, сломана нога. При поступлении просил пить, но нянечек нет, санитарки тоже не было и это не работа медсестёр. Ночью рядом никого нет, а такая роскошь, как кнопки вызова не предусмотрены, особенно в коридоре. Сполз с кровати, дополз до бутылки с водой, которой подпёрли дверь палаты неподалёку. Попил, залез обратно.
В коридоре всегда открыты окна, потому что пахнет здесь мочой, говном и болью. Иногда санитарок нет и памперсы не меняют, пока они не появятся. Ему повезло с одеялом, но оно тоненькое, а его после перелома сильно знобит. Второе не положено, ибо нефиг. Закрываем окно над ним, отдаю своё уже добытое одеяло, заворачивается с головой. В палате теплее, а мне привезли толстую рубашку.
С утра просит заменить промокшее насквозь постельное бельё, посылают нахрен. Потому что дефицит. Сушит, как может.
***
Обнаруживается новая бабуля в коридоре, лежит по диагонали, подушка брошена в ноги. Под головой скомканная простынка, еда на тумбочке в ногах. Нянечек нет, кормить некому, сама не дотянется. Как выяснилось потом - перелом шейки бедра. Чуть позже обнаруживаем, что её положение не поменялось, но халат задрался и под ней лужа мочи, накопившейся со вчера. Окно открыто, на улице холодно, укрыться сама не может. У нас две руки на двоих. Укрываем одеялом, кое-как засовываем подушку под голову, кормим, закрываем окно. Ищем санитарку, просим перестелить, внук нашей бабули даёт памперс и одноразовую простынку. Соседка-велосипедистка покупает в киоске ещё один памперс и простынку на смену. Потом будет моя очередь.
Спрашиваем про родственников, просит позвонить Максимке и называет городской номер. Звоню со своего, трубку не берут. Беру соседку в свидетели, нахожу в сумке бабули кнопочный разряженный телефон, в котором потом будет найден только один номер. Отвечает Максимка. Привозят памперсы, простынки, одеяло, кормят. Жизнь налаживается.
***
Весёлая и улыбчивая девушка из соседней палаты. По больницам уже давно, потому что её целиком собрали по чертежам, по их машине проехал Камаз с заснувшим водителем и сплющил в единое целое с содержимым. Теперь будут удалять проволоку, которая мешает сгибать ногу.
После операции огромные глаза под шапкой кудрявых волос выглядят ещё больше. Улыбается. Почему-то спинальная анестезия не подействовала с первого раза. И со второго. И даже с третьего. К концу операции, когда проволоку почти удалили с пожеланием так не орать, пришла ещё одна врач и обнаружила, что кололи не то, что нужно. И оно не обезболило, подкололи нужным. Жизнь наладилась.
***
- А больно не будет? - не выдерживаю и подссыкаю от страха на операционном столе. Будут ставить анестезию в шею, отключая руку.
- Все терпят и ты потерпишь. - заверяют меня. Знатно охуеваю, начинает трясти.
Колют раз, другой, третий, четвёртый, пятый, не попадают. Начинаю плакать от страха и боли в шее. Зовут кого-то на помощь, колют ещё и ещё, мимо. Шее пиздец, руке пофиг.
Смотрят на меня и размышляют, стоит ли проверять, подействовало или нет. Понимаю, что сейчас могут и проверить, упрашиваю не делать этого. Начинается истерика. Дают общий наркоз и это счастье. Похуй, главное чтобы собрали, а дальше как-нибудь выживу.
Врач на обходе кивает записать на перевязку. Из перевязочного кабинета заворачивают, потому что в списке нет. На улице наконец-то жарко и к вечеру рука болит нестерпимо, опухает. Мне уже пофиг на то, как на меня буду орать. Прошу перевязку, посылают нахрен. Ибо нефиг. Добиваюсь вызова перевязочной медсестры, с час плачу от боли, сидя у кабинета. Потому что боюсь её пропустить. Спиртовая салфетка - кайф, жизнь налаживается.
***
Привозят новую соседку. Переломанные ноги на вытяжке, на шее фиксатор, позвоночник сломан в нескольких местах. В основном живёт в Европе, куда и собиралась улететь, но грузовик сдавал назад, столкнув их машину в траншею с трубами. Выясняет по кормёжку, первый день кормлю. Потом говорит, что будет есть сама. Учится быстро.
Онкология уже давно, колостома. Ухожу утром на перевязку, встречает с квадратными глазами - авария с калоприёмником. Бегу искать кого-нибудь, никого нет. Заглядываю в сестринскую, вдалеке тут же появляется медсестра и начинает орать про нехрен соваться. Потому что там документы и пациенты в край оборзели. Не выдерживаю, начинаю орать в ответ, потому что нервная система хлопнула дверью, покинув чат. Медсестра тут же бесследно исчезает.
Найденная наконец-то другая медсестра отправляет нафиг и искать санитарку. Через несколько забегов нахожу, кушает пирожок и отправляет по адресу, уже озвученному медсестрой. Появляется, говорит, что это работа медсестры. Медсестра посылает к санитарке. Через ёб вашу мать всё чинят, к этому моменту мы успеваем вытереть разлившуюся катастрофу. В замене белья отказано. Ибо нефиг, дефицит.
Приходит муж, приносит противопролежневый матрас. Возраст, потерянность, всё лицо в швах после аварии. Ищем тех, кто может переложить, посылают по привычному адресу даже за деньги. Через час собираем команду, перекладывают, бьют ногой по спинке кровати, головой по другой спинке. Кричит громко. Ноги положили не так, немеют. Медсестра посылает нахрен, ждите врача завтра, упрашиваем позвать дежурного врача. Поправляют ноги, жизнь налаживается.
***
Проснулась от боли, пошла походить. Из палаты с лежачими зовут, просят закрыть окно. Женщина лежит, сжавшись под тонкой простынкой и клацает зубами от холода. Закрываю окно, утаскиваю одеяло с единственной свободной койки, укрываю. Жизнь налаживается. Вопрос, почему ей не дали одеяло, уже не возникает. Потому что нефиг.
***
Заёбанная медсестра говорит, что нянечек больше нет, санитарок дефицит. Хочет уволится к хренам.
Я не знаю, может быть так везде и теперь это модно. Люди отказываются жаловаться, потому что они там в заложниках и не понятно, в какое Спортлото писать. И будет ли от этого смысл, кроме пиздюлей и так замотанному персоналу, часть которого осталась людьми.
У меня осталось послевкусие ада и искренне изумление, когда в поликлинике даже медсестра была вежливой. Всё, дальше оптимизм и ай-нэ-нэ будет.
У меня бабушка такая была. Померла недавно в 93 года. После восьмидесяти лет начала исполнять подобные номера. Ляжет в "Дом ветеранов" в кардио (это такая смесь санатория с больницей, отлежит пару недель, приезжает и рассказывает, какие врачи идиоты и как ей назначали капельницы, от которых "становилось плохо" и как она их сама себе отменяла.
Какие дураки участковые терапевты, совсем её не слушают, только пишут, да какие лекарства назначают, от которых ей (опять же) плохо и поэтому она их пить не будет...
Тем временем всё чаще её стали накрывать гипертонические кризы, всё чаще вызывалась "скорая", и годам к 86, после очередного криза, она испугалась настолько, что согласилась поехать в нашу местную больницу.
Уже к вечеру второго дня мне позвонили и сказали забирать бабушку, поскольку она отказывается лечиться...
Оказалось, что больница нифига не санаторий, и отменять самой себе капельницы не получится. По итогу разбора полётов, она отменяла себе те лекарства, которые стабилизировали работу сосудов, сердца и головного мозга. Естественно от них поначалу "плохо", поскольку кружится голова, порой путается сознание, может стать "горячо" и прочие прелести.
Когда мне бабуля в очередной раз заявила, что "врачи нихрена не понимают и она лучше знает"... Как же я орал...
- Врачи учатся минимум десять лет, прежде, чем их к пациенту самостоятельно допускают, а ты, историк КПСС, лучше знаешь?!...
Кризов не было около года, потом началось по новой. "Скорые", "Дом ветеранов", который ожидаемо не помог, поскольку всё шло по старой схеме, новый криз, которого она испугалась, новое лечение в обычной больнице, которое помогло, хоть и пришлось очередной пистон вставлять, но вскрылась ещё одна подробность.
Оказывается ещё в прошлый раз врачи больницы назначили ей новое лекарство от гипертонии на "каждый день", но она промолчала и принимать его не стала. Пила то, которое ей назначили врачи "Дома ветеранов". Ещё почти год мы воевали, чтобы она начала его принимать. Не буду - и всё! И только когда по новой начали регулярно приходить в гости "кризы", она согласилась сменить лекарство.
Состояние стабилизировалось, кризы стали намного реже, но организм уже шёл в разнос. Очередная больница - строгий контроль приёма лекарств (порой через скандалы) с нашей стороны - и последние четыре года до её смерти госпитализация по этому поводу не была нужна...
Раз в месяц приходил терапевт, мониторил её состояние, выслушивал её жалобы, назначал колоть ноотропы и ангиопротекторы.
Колоть их она отказывалась вплоть до драки. Чувствует то себя неплохо, а дом не больница, не выгонят. Ах, да, и врач плохой, ничего не понимает... В результате сосуды нижних конечностей сказали "досвиданья" и началась гангрена на левой ноге, охватив область сразу почти до колена.
Естественно ни о какой операции в таком возрасте речи уже не шло. Кое-как удалось не допустить дальнейшего распространения. Кое-как отстояли правую ногу. И как же она жалела, что не слушала врачей...
А если бы лечилась как положено, прожила бы лет на десять дольше. Бабушек из родительского поста ждёт то же самое...
«Но сегодня мы были крайне удивлены, когда случайно обнаружили такое послание в одном из коридоров больницы. Мы не знаем, кто автор и в каком отделении он проходил или проходит лечение, но приятно до глубины души всем нам!»
16-летняя девочка поступила в больницу с жалобами на боль в области желудка, потерю веса, тошноту и отрыжку. Как выяснилось, волосяной сгусток занимал практически весь объем желудка и двенадцатиперстной кишки.
У меня пациентка была на участке через день вызывала по поводу и без повода. Ни разу в поликлинику на прием не приходила. Из категории якобы квартирных - мало мобильных. По квартире передвигалась с ходунками. Иду как- то вечером после вызовов с участка и вижу ее нагруженная тяжёлыми пакетами чешет бодрым шагом из пятерочки. Я её спрашиваю:" а Вы разве на улицу выходите?" Она с возмущением:" А кто по Вашему за меня в магазин сходит?"
Всем привет. Наконец-то решился написать более развернуто о своей проблеме.
С чего все началось: да ни с чего блядь. Не было никаких симптомов, головных болей и т.д. и .т.п. Просто 28 февраля часов в 5-6 утра начался эпилептический приступ. Я этого не помню совсем, спасением моей тушки руководила жена. Вызвала скорую, те приехали что-то вкололи и я немного пришел в себя: смутно помню как врач (фельдшер) скорой спросила, могу ли я сам одеться и пройти в машину. Я вроде как смог, но в процессе одевания сознание опять выключилось. Дальше отрывок памяти из машины СП где меня заставили лечь на носилки и пристегнули ибо могли быть судороги. В больнице осмотрели прокапали и отпустили, во дворе больницы меня опять скрутило, жена сбегала за санитарами и меня на каталке опять обратно уже на полный осмотр с КТ, МРТ и всем прочим. Нашли опухоль ГМ в правой лобно-височной доле размером где-то с пачку сигарет. Перевезли в другую больницу (Тюменская 2я городская) в нейрохирургическое отделение и стали готовить к операции. Так как постоянно капали противосудорожные препараты я уже был в сознании и в целом чувствовал себя неплохо за исключением легкой спутанности сознания. Единственное где накосячил - у старшего сына был день рождения, а он на срочной в армии, позвонил мне поговорить и поздравиться а я его и огорошил. Надо было конечно промолчать, временно до прояснения, ну что ж теперь.
В нейрохирургии пролежал пару дней завотделением сказала сама будет оперировать - первый раз в жизни обрился наголо, но тут друзья сделали шикарный подгон - выбили квоту в Федеральном центре нейрохирургии (ФЦН) у нас в городе оказывается есть и такой. Жена заказала частных перевозчиков отвезли меня туда. Небо и земля конечно по сравнению с обычной больницей - 2х местные палаты с душем и туалетом, питание на уровне. За день два подготовили к операции и вперед как потом сказали оперировали 10 часов с использованием "нейронавигационного, нейросонографического и нейрофизиологического контроля" ©. Еще сутки в реанимации и где-то неделю в палате. Со мной лежал мужчина котого привезли в эту клинику аж из под Уфы.
После операции исследовали опухоль: оказалась злокачественная олигодендроглиома Grade 3. По рекомендации клиники отправил биоматериал для дополнительного исследования в Москву в Бурденко. Это вообще отдельная история: почтой отправлять нельзя биологическая опасность (хз почему) в итоге нашли компанию которая занимается авиаперевозкой подобных материалов. но тоже не слава богу - договора с Бурденко нет значит доставить по адресу не могут, выручили друзья получили посылку отвезли в НИИ, заключили договор. К сожалению результат тот же.
Далее дома готовился к химио-лучевой терапии. Прошел всех известных врачей, сдал кучу анализов тут уже пришлось платить так как лечение нужно было начать как можно быстрее, а пока соберешь все направления и запишешься к врачам время пройдет куева туча. Платно уложился в месяц и в середине апреля приступили к лечению, Опять же порадовало оборудование онкодиспансера облучали на каком-то американском супер аппарате, ради лечения в котором раньше народ гонял в европу. Прикол в том, что он облучает точечно именно там где надо и лишнего излучения ты не получаешь. Единственный минус поток народа очень большой, оборудование изношено и периодически ломается. Химиотерапию дали в таблетках, курс занял 1.5 месяца и я даже не полысел заново от всего этого счастья.
Но тут проявилась другая проблема химиопрепараты выводятся в основном почками, заодно мне назначили мочегонные препараты и почки решили, что это лучшее время избавиться от камней в итоге камни забили мочеточники и я попал на еще одну операцию. Но это я наверно напишу отдельно - и так много букв, да еще и не конец.
В июле сделали контрольный МРТ он показал, что все относительно чисто метастаз нет, опухоль заново не растет. Но консилиум онкологов постановил в течение года продолжать химиотерапию дозу препарата увеличили в 2 раза из-за этого стало рвать, приходится пить еще и противорвотное. Теперь 5 дней в месяц пью таблетки 23 дня отдыхаю и сдаю анализы перед походом к химиотерапевту за новой дозой. Когда пью таблетки состояние не очень в остальное время чувствую себя нормально.
Все лечение за исключением нескольких анализов было бесплатным, операция такая по слухам может стоить около миллиона, Таблетки выдают бесплатно, анализы которые сдаю теперь тоже все бесплатные.
А чуть не забыл самое хреновое пока - запретили водить машину. Как объяснил невропатолог-эпилептолог так как опухоль либо надавила, на что-то в мозгу, либо сожрала какой-то участок мозга и случился эпилептический припадок поэтому я теперь пожизненно на противосудорожных препаратах (тоже бесплатно выдают) и на учете в ПНД и это уже не снять.
Автор - Nshturman
О наболевшем,коллега.
1. Новорожденный, 2 ребенок. Первый с инвалидностью. Я смотрю-ребенок желтый. Понимаю, что там высокий билирубин. Но они не прикреплены к поликлинике,по омс обследовать не могу. Назначаю терапию, рекомендую сдать в частной анализы. Ок-ок. И пропали. На звонки не отвечают, дома нет их (как позже выяснилось, уехали на дачу). Приходят в месяц и 5 дней. Уже с полисом. Отправляю на анализы-билирубин 280. Норма до 12. Ложимся в больницу. Возмущения матери-почему нам об этом раньше никто не сказал?! Благо, в электронной карте все прописано и зафиксировано.
2. Тоже желтый ребенок. Но не настолько. Лечение назначено. Но от него отказ. Сдаем анализы-150 билирубин, алт/аст повышены. Жалобы матери-срвгивает фонтаном. Расспрашиваю о режиме дня и кормлениях. Ребенок ест каждые 30-40 минут. То есть у месячного малыша желтуха грудного молока, а у матери проблемы с лактацией. Предлагаю убрать гв на 3 дня, пока давать смесь (маме для сохранения лактации рекомендованы сцеживания). Отказ.
Предлагаю лечение-отказ
Предлагаю ввести докорм смесью-отказ.
На все объяснения, что жкт нужно отдыхать от так х частых прикладываний и это изнуряет и мать, и ребенка-ей норм, ребенку тоже. Главный аргумент-он набрал 800 гр за месяц, значит, наедается. В скором времени я буду виновата. Жду.
Что плохо в желтухе и это вообще нормально?!
Период новорожденности очень сложный, со своими особенностями
Во внутриутробной жизни у плода в крови преобладает фетальный гемоглобин (он больше обычного), который нужен для лучшего насыщения кислородом растущий организм. После рождения происходит замена фетального гемоглобина и на гемоглобин взрослого, из-за чего фетальный гемоглобин быстро и много разрушается с выделением большого количества билирубина. Он,в свою очередь, сначала накапливается в жировых тканях (отсюда и цвет кожи), затем в слизистых и проникает в головной мозг-и это опасно, так как билирубин токсичен.
Поэтому нужно контролировать желтуху, которая нарастает или долго держится.
До 3 недель билирубин 120-можно ничего не предпринимать. Позже и/или выше, лучше все-таки заняться профилактикой.
Желтуха грудного вскармливания отмечается примерно у одного из шести детей на грудном вскармливании, на первой неделе жизни. Причина в том, что ребенок получает недостаточное количество пищи, калорий и жидкости. Ситуация усугубляется тем, что у маленького ребенка не хватает кишечных бактерий, которые превращают билирубин в соединения, не способные всасываться обратно в кровоток.
Желтуха грудного молока развивается на 5–7 день жизни и достигает максимума на второй неделе. Она возникает, если в грудном молоке высока концентрация фермента бета-глюкуронидазы. Из-за нее конъюгированный билирубин в кишечнике превращается в неконъюгированный и всасывается обратно в кровоток