Почему гипертония убивает?

Головная боль, головокружение, боль в в области сердца, снижение потенции, тошнота, приливы, потливость, одышка, слабость. Самые разнообразные симптомы могут быть при повышении артериального давления.
Но немало случаев, когда давление вообще себя никак не выдает, и единственным симптомом оказывается спонтанное кровоизлияние в мозг. К сожалению, иногда это и последний симптом.

Гипертония может быть в любом возрасте. Это самый массовый убийца среди всех заболеваний. Но парадокс в том, что это заболевание легко диагностировать - достаточно измерить артериальное давление.

Измерение проводится в спокойной обстановке, на обеих руках, после 10-20 минут отдыха (а не когда пациент только что поднялся на 3 этаж в кабинет врача). При активной нагрузке давление имеет право повыситься - это нормально.

Повышенным артериальное давление (АД) считается при показателях выше 140/... и выше ..../85мм.рт.ст. Например, 120/90, 140/70, 150/100 - это повышенные показатели.
Нет никакого "мое рабочее давление". Показатель АД выше установленной нормы (140/85мм.рт.ст.) является патологией.

Если при измерении АД нормальное, но подозрения остаются - назначается аппаратный мониторинг АД в течение суток (СМАД) либо самоконтроль давления (пациент измеряет давление сам и записывает показатели в дневник).

Гипертензия бывает первичной (гипертоническая болезнь) это когда причин для повышения АД не нашли (90-95% всех случаев).
И вторичной, когда повышение АД это симптом другого заболевания. При вторичной артериальной гипертензии (АГ), причинами повышения АД могут быть патологии почек, надпочечников, пороки развития сосудов, заболевания щитовидной железы, крови, любой болевой синдром, опухоли головного мозга.
При устранении первопричины может уйти и АГ. Например, при удалении камня из почки или резекции опухоли.

Первичная АГ выявляется в среднем и пожилом возрасте, вторичная АГ чаще встречается у молодых (до 45).

Абсолютно всегда гипертония требует контроля и лечения, в том числе та, которая "я ее не чувствую" и "это мое рабочее давление".
Даже при хорошем самочувствии повышенное давление поражает органы-мишени: сердце, мозг, почки и сосуды. Вообще, сосуды есть везде, поэтому страдают в той или иной степени все органы.
Нелеченная гипертония на дистанции в 10-20 лет приводит к хронической сердечной недостаточности (одышка), хронической ишемии головного мозга (деменция), почечной недостаточности (диализ).

Резкие скачки АД (гипертонические кризы с подъемом под 200/...) могут приводить к кровотечениям, отеку легких, инфаркту сердца, инсульту, разрыву аорты, отслоению сетчатки.

При подтверждении факта наличия АГ происходит поиск возможных причин и оценка степени изменений на органах - УЗИ всего организма, сосудов, сердца, почек, брюшной полости. Назначается широкий ряд анализов.
Вообще, спектр исследований ограничивается финансовыми возможностями пациента и желанием играть в детектива вместе в врачом.
Эта та ситуация, когда нужно решить: остановиться или продолжать поиск? Насколько это будет целесообразно для пациента?

Гипертония лечится:
1. Поддержанием определенного образа жизни - снижение веса, увеличение физической активности, ограничение поваренной соли, соблюдение режима сна и отдыха. Часто при первой стадии гипертонии и при невысоком превышении АД этого достаточно.
2. РЕГУЛЯРНЫМ и длительным, чаще всего пожизненным приемом препаратов, даже после нормализации показателей давления. Главная задача препаратов остановить пагубное воздействие высокого давления на органы-мишени.
При назначении препарата врач должен учитывать возраст, сопутствующие заболевания, степень повышения АД, суточные колебания, индивидуальные особенности пациента. Поэтому одному достаточно одного препарата, а другому надо принимать комбинацию из 2-3х препаратов.

Контроль эффективности терапии оценивается в течение 3х месяцев. За это время давление должно стабилизироваться в пределах целевого диапазона - 110-140/60-80мм.рт.ст.

При подозрении у себя гипертонии вы должны вести дневник самоконтроля давления измеряя АД утром и вечером на протяжении недели.
***Также вы можете самостоятельно пройти обследования:
Суточное мониторирование АД, ЭХО-КГ, ЭКГ, УЗИ почек+сосуды почек.
Сдать анализы: ОАК, ОАМ, альбумин мочи, мочевая кислота, липидограмма, глюкоза, креатинин.
С результатами обратитесь на прием к кардиологу.

*** Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

Желаю вам всегда 120/80.

Ответ на пост «Как не умереть раньше времени»

А я хочу добавить к теме здоровья.

Волей злой судьбы меня занесло в онкоотделение. Я думала, спокойно дохожу беременность, ну ладно, диабет выполз на шестом месяце, на инсулин посадили - фигня, прорвемся. Но внезапно бахнул рак. И я оказалась в отделении патологии молочной железы. Слава богу, что начальная стадия, какая-то крайне редкая и неагрессивная форма, меня прооперировали, прогноз благоприятный. Доношу ребенка, и даже удастся еще какое-то время кормить. Потом будет лучевая терапия. Но я не о себе.

Слушайте, отделение забито битком. И только одной женщине - одной! - больше шестидесяти. Остальные молодые - от тридцати до сорока в основном.

Господи, девочки, умоляю - проверяйтесь! Не пренебрегайте ежегодными медосмотрами - это важно! У девчонок отрезают грудь, сжигают вены химией, я смотрю на них, и так тяжело видеть, как они плачут в коридоре, тихонько разговаривая с кем-то по телефону!

Я просто нащупала у себя в груди маленькое уплотнение, и на следующий день пошла на узи - на всякий случай. На узи сказали - фиброаденома, это такая доброкачественная штука. Я пошла к маммологу - на всякий случай. Там мне тоже сделали узи, сказали - фиброаденома. Давайте, говорят, возьмем биопсию - на всякий случай. Взяли. Через два дня приходит результат - рак. И вот я лежу в этом отделении и вижу ситуацию, которая повергает в ужас.

Чем раньше найдешь - тем проще все пройдет!

Онкология сейчас - болезнь молодых!

Не машите рукой - а-а, меня это минует - блин, я тоже так думала и всегда в поликлиниках по этим плакатам с призывом просто скользила взглядом.

А теперь смотрю на девчонок, и плакать хочется, так их жалко.

И это только одно отделение! А рак может бабахнуть в любом месте, и предсказать его невозможно.

Онкологии сейчас очень много, и она коварна.

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ, ДОРОГИЕ МОИ!

Кстати, дальше по коридору отделение андрологии и урологии, там лежат мужики. И тоже все молодые...

Как не умереть раньше времени

Хотите название волшебной таблетки или капельницы? Не увидите, ее не изобрели. Конец.

Теперь для сознательного читателя.
Профилактика это комплекс мероприятий, направленных на предупреждения какого-либо явления и устранения факторов риска.

Причиной развития инфарктов и инсультов является атеросклероз ( процесс засорения сосудов) и дисфункция эндотелия (внутренней оболочки сосудов). И конечно другие вещи, но в меньшей степени

Умные умы давно определили факторы риска в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и разделили их на модифицируемые (зависят от человека) и немодифируемые (не зависят от человека).

Начнем с плохого.
Немодифицируемые факторы это:
-возраст. Хоть ты тресни, но в 25 лет схлопотать инфаркт гораздо сложнее, чем в 70.
-пол. Мужчины чаще страдают от сердечно-сосудистых заболеваний чем женщины. Природа позаботилась о женщинах, чтобы можно было дольше рожать. Определенную роль в профилактике атеросклероза играют женские половые гормоны. Сразу оговорюсь - сменить пол не поможет, природу и законы РФ не обманешь. После наступления климакса у женщин баф проходит и они с нами мужиками наравне.
-генетика. Заболевания передаются по наследству быстрее, чем квартира.

Теперь про банальные вещи
-ожирение (брось булку)
-нарушение обмена холестерина (брось булку, говорю)
-низкая физическая активность (сюда, ко мне в спортзал, быстро!)
-стресс. Хронический стресс приводит к нарушениям в нейрогуморальной регуляции организма (нервная система + гормоны). В результате чего, повышается давление, нарушаются обменные процессы приводящие к ожирению, накоплению холестерина и глюкозы.

Высокий риск развития инфарктов/инсультов несут сопутствующие заболевания : гипертония, сахарный диабет, почечная недостаточность.

В определении рисков используются шкалы. Например SCORE. (Можно загуглить по запросу "калькулятор SCORE" и поиграть. Эта шкалы учитывают даже страну проживания (РФ относится к странам с очень высоким риском).

Таким образом, выделяются несколько групп пациентов с разным подходом к диагностике и "глубине" поиска. Это задача врача.

Пациентам и тем, кто не хочет стать пациентом остается самое малое: не жрать, не курить, чаще ходить пешком и соблюдать рекомендации врача.

Для выявления первых признаков заболевания и определения риска проводится анкетирование (семейный анамнез, расспрос на определенные симптомы), измерение антропометрии, уровня АД. Из инструментальных - ЭКГ, анализы на холестерин и глюкозу.
Все это входит в диспансеризацию.

Берегите свое здоровье, оно дается один раз и не всегда качественное.

Вечный огонь у Кремлёвской стены. В чём секрет "вечности" его работы?

Вечный огонь у Могилы Неизвестного Солдата в Москве был зажжен в 22-ю годовщину Победы 8 мая 1967 года, и с того дня его пламя горит непрерывно уже более 55 лет.

В Якутии без прививки от кори не будут пускать в учебные заведения

Прививка АКДС и её выдуманные осложнения у детей

Всем привет! Мнимые осложнения. В интернете встречаются глупости вроде "Сделали АКДС, теперь возник ДЦП/аутизм/ещё чего-то". Коллега скинул парочку скринов такой антипрививочной глупости из какого-то паблика молодых мам. Зачем он сунулся в этот серпентарий паблик - не знаю, говорит, адекватные там тоже есть. Хорошо, если есть. Наверняка есть! Просто неадекватные кричат громко, заметны сразу.

АКДС расшифровывается как "Адсорбированная вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка". Иногда вместо "адсорбированной" говорят "анатоксин". В вакцине, собственно, два анатоксина (обезвреженных токсина), дифтерии и столбняка. Что до коклюшного компонента - это вполне себе целая (убитая, разумеется) бактерия. В нулевом приближении расшифровка аббревиатуры неважна. Сейчас вообще наиболее популярна не АКДС, а другие препараты-вакцины. Они как правило дают меньшую интенсивность иммунного ответа: там вместо целой коклюшной бактерии - лишь её часть, парочка антигенов. Плюсы понятны: меньше иммунных реакций, ниже поднятие температуры, меньше отёк на месте укола... Минусы: иммунитет менее длительный, ревакцинация нужна чаще. Врач вам расскажет детально, когда и как.

Реальные побочные эффекты вакцины АКДС: температура, отёк и болезненность на месте укола, общее недомогание. Температура может подниматься до высоких цифр (очень редко, но может), вплоть до судорог на фоне этой гипертермии. Это конечно неприятные моменты, но это легко проходит.

Выдуманные побочные эффекты, которых в реальности НЕТ. Которые существуют только в нездоровой фантазии вакциноскептиков: аутизм, поражения ЦНС, парезы, паралич, ДЦП. Говорю для альтернативно мыслящих (адекватные-то люди и так это понимают): вакцина НЕ оказывает такого действия. Все ваши "из-за АКДС развился ДЦП" - это враньё, осознанное или неосознанное. Если осознанное (нарочно врёте, понимая, что все выдумки про вакцину - неправда) - то такого вакциноскептика-выдумщика надо судить и сажать. Если неосознанное - то нужно просто подумать, почитать научную литературу, ещё раз подумать и поменять своё мнение. Оно было неверным. АКДС не вызывает таких последствий просто потому, что нечем. Я вам помогу пересмотреть это мнение, кто хочет - читаем дальше :)

Состав АКДС такой: Bordetella pertussis (это возбудитель коклюша, убитый), дифтерийный анатоксин (вещество, которое производит при заболевании дифтерийный возбудитель, только обезвреженное, не вызывающее проблем), столбнячный анатоксин (логика та же), алюминия гидроксид 0,55 мг, формальдегид 50 мкг и мертиолят 42,5 - 57,5 мкг. Всё. Гидроксид алюминия - адъювант. Вещество, чтобы указать иммунитету, что надо реагировать на это. Ведь убитые возбудители и тем более анатоксины для иммунитета - не такой уж повод отвечать активно. Убитые же. То есть, иммунитет видит простой биомусор, кучку неинтересной органики. Чтобы он хорошо, качественно ответил и запомнил эту гадость, нужно его "взбодрить". Гидроксид алюминия как раз для этого. Формальдегид и мертиолят - консерванты. Все их количества в вакцине - ничтожно малы, чтобы хоть как-то повлиять на здоровье.

Врётиврёти! Алюминий - металл, яд! Формальдегид - жуткий яд! Мертиолят содержит ртуть, а она - страшный яд! (Из антиваксерских разоблачений).

К барьеру к цифрам и формулам. Гидроксид алюминия - Al(OH)3. Массовая доля алюминия в нём - 35%. То есть, из 0,55 мг гидроксида алюминия организм получает 0,19 мг алюминия. Этот адъювант вообще не новое в вакциностроении вещество, применяется очень давно, изучено вдоль и поперёк. Между прочим, в 100 г картошки, например, 0,86 мг алюминия (раздел Минеральные вещества, третья строчка):

Чудодейственные секреты из инстаграма

Сегодня не онкологический, а просто около-медицинский пост.

Периодически я смотрю медицинские блоги, чтобы понять что и как люди пишут. Иногда я вижу прекрасных авторов со своим стилем и как человеку, неравнодушному к хорошему тексту, мне приятно копаться, как это написано.

В этом смысле я опасаюсь инстаграма. У меня была робкая попытка сделать там что-то в плане просветительской работы.

Но, во-первых, я человек текста и абсолютно не человек картинки. Во-вторых, я там постоянно натыкаюсь на какую-то дичь. Особенно мне нравятся «специалисты во всем». Вот какую тему не возьми - во всем они молодцы. У некоторых стыда хватает рассказывать про то, что дезодоранты вызывают рак молочной железы (эту чушь опровергали столько раз, что я уже даже и не пишу про такое).
После очередного моего безумного серфинга по медицинскому инстаграму хочу напомнить вам парочку простых истин.

- Не существует чудо-продуктов.
Даже если вы посыпете брокколи куркумой, семенами чиа и запьете все это комбучей, а потом повторите действо три раза, никакие риски рака это не снизит.
Нет секретных продуктов, есть сбалансированное питание.
Больше растительных жиров - меньше животных. Больше фруктов и овощей - меньше сахара и алкоголя. Не забывать про белок.
ВСЁ!

- Не существует чудо-БАДов.
Да, бывают отдельные дефициты, которые нужно восполнять. Но если вы будете есть пресловутый магний как не в себя, это не приведет ни к чему. Ни к чему хорошему.
По странному стечению обстоятельств сразу после поста про чудо-свойства очередного магния/селена/цинка и всего остального выясняется, что этот блоггер как раз этим и приторговывает!
Как говорится: «Совпадение? Не думаю!»

- Больше всего я люблю, когда человек с 10 миллионами подписчиков (а значит - очень состоятельный) рассказывает Марусе (которая пришла после ночной смены и у которой трое детей) о том, что знает секрет того, как выглядеть хорошо. Типа это все из-за питания и на курсе за многие тыщи вам расскажут секрет.

⚡️Только сегодня! Только сейчас! Секреты за бесплатно!⚡️

- Нормальный сон
- Отсутствие гемора на работе и комфортная обстановка дома
- Сбалансированное питание (выше уже написала про это)
- Регулярная физическая активность
- Время и немного денег (а иногда много), чтобы вложить в себя.

Все! Вы - великолепны.

А если по каким-то причинам обстоятельства выше - недостижимая мечта, нет способов какими-то супер-продуктами ситуацию исправить.
Не ведитесь на это!

Лучшее, что можете сделать - закрыть инсту, съесть яблочко и лечь спать пораньше.
Всё лучше, чем селен. Или цинк. Или что там сейчас ещё нам всем надо есть.

Правда и мифы о витамине D

Осенью количество солнечных дней резко снижается, соответственно, люди стремятся компенсировать недостаток света приёмом витамина D, в народе называемого солнечным витамином. Считается, что это вещество необходимо всем жителям северных районов планеты, а также что оно способно предотвращать многие заболевания. Мы решили проверить, что науке на самом деле известно о витамине D.

Нужно регулярно сдавать анализ на определение содержания витамина D и при его недостатке — начать приём витамина

Множество клиник и лабораторий в своём списке услуг перечисляют анализ на содержание витамина D. Сайты, посвящённые здоровому образу жизни, рекомендуют регулярно его сдавать, а при сниженных показателях тут же начинать приём витамина D. «Газета.ru» в статье «Россиянам назвали анализы, которые нужно сдать осенью» со ссылкой на основателя health-tech-проектов Ольгу Осокину также упоминает анализ на витамин D.

Российской ассоциацией эндокринологов принята такая классификация содержания витамина D:

  • 30–100 нг/мл — адекватный уровень;

  • 20–30 нг/мл — недостаточность витамина D;

  • 10–20 нг/мл — дефицит витамина D;

  • ниже 10 нг/мл — выраженный дефицит.

На основании этих расчётов некоторые специалисты буквально заявляют о пандемии недостатка витамина D. Они обвиняют в этом как климат страны в целом, так и изменения образа жизни — всё больше людей работают в офисах или иных помещениях, а не на открытом воздухе, меньше передвигаются пешком, а с друзьями встречаются также в закрытых помещениях, например ресторанах и барах.

Однако среди зарубежных специалистов единодушия относительно норм содержания витамина нет. В частности, учёные из Медицинской школы Бостонского университета обратили внимание на разную чувствительность реактивов, используемых для анализа, и порекомендовали считать здоровым содержание выше 40 нг/мл, а для детей — не менее 60 нг/мл. А вот другая группа американских учёных, изучив данные Национального обследования состояния здоровья и питания за 2007–2010 годы пришла к выводу, что существующая норма завышена, и порекомендовала установить порог отсечения в 12,5 нг/мл.

Более того, нормативный уровень витамина был установлен группой учёных как произвольное значение (arbitrary value), признаёт в интервью New York Times глава исследования Клиффард Розен. В момент проведения исследования учёные были убеждены, что снижение уровня витамина D всегда приводит к повышению содержания паратгормона (ПТГ), который действует на костную ткань крайне разрушительно. Для предотвращения столь негативного влияния учёные посчитали допустимым выбрать высокое значение нормы содержания витамина D, а также определить высокую профилактическую дозу в 600–800 МЕ. Однако дальнейшие исследования показали, что связь между уровнями витамина D и ПТГ не такая прямая — более того, ПТГ оказался не настолько опасен для костной ткани. Однако нормы пересмотрены не были.

Таким образом, на сегодняшний день у специалистов нет единого мнения относительно того, что считать нормальным содержанием витамина, а что уже можно рассматривать как патологию. Доктор Стивен Каммингс, научный сотрудник Исследовательского института Калифорнийского тихоокеанского медицинского центра, говорит так: «Лаборатории должны остановить скрининг на уровень витамина D и больше не рекомендовать всем добавки витамина D, а люди, в свою очередь, должны прекратить надеяться, что добавки витамина D защитят их от целого ряда заболеваний или продлят им жизнь». При этом Каммингс оговаривает, что есть и исключение — пациентам с целиакией, болезнью Крона и тем, кто живёт в суровых климатических условиях и не имеет возможности потреблять витамин D с пищей через зерновые и молочные продукты, приём витамина действительно показан.

Наш вердикт: большей частью неправда

Приём витамина D снижает риск переломов и остеопороза

Витамин D считается важным веществом для защиты наших костей от переломов, а также для профилактики развития остеопороза — заболевания, характеризующегося снижением плотности и прочности костей.

Одно из самых масштабных исследований витамина D называется VITAL, его начали проводить в США в 2010 году, а планируют закончить к 2025 году. Учёные наблюдают за 25 871 участником. Добровольцы разделены на четыре группы: первая принимает витамин D и омега-3, вторая — витамин D и плацебо вместо омега-3, третья — настоящий омега-3, но плацебо вместо витамина D, четвёртая — два плацебо. Ни сами участники исследования, ни врачи, оценивающие их состояние здоровья, не знают, кто в какой группе находится. Фаза приёма лекарств длится чуть более пяти лет, остальное время участники находятся под контролем специалистов. В 2020 году учёные опубликовали первые выводы исследования. Оказалось, что приём витамина D и омега-3 не предотвратил риск падений и переломов у участников. Помимо этого, учёные отметили, что приём этих веществ:

не снизил риск возникновения рака молочной железы, предстательной железы или колоректального рака;

— не снизил риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;

не способствовал замедлению снижения когнитивных способностей;

— не уменьшил риск сердечного приступа, инсульта или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний; 

не снизил частоту и интенсивность мигреней;

не оказал влияния на вес участников, их ИМТ, плотность костей и показатели ожирения;

— не снизил риск развития возрастной макулярной дегенерации (наиболее распространённой причины необратимой потери центрального зрения среди пожилых людей);

не уменьшил боль в суставах у пожилых участников.

Помимо VITAL, в мире проводили и другие крупные исследования, чтобы определить, может ли профилактический приём витамина D защитить от остеопороза и снизить риск переломов. Однако к единому выводу учёные не пришли. Есть исследования, в которых приём витамина D снизил риск падений и переломов, другие исследования продемонстрировали его бесполезность, а в некоторых даже группа, принимавшая плацебо, падала меньше и реже ломала кости. Поэтому однозначно говорить о безусловной пользе или хотя бы безопасности приёма больших доз витамина D для профилактики остеопороза преждевременно.

Наш вердикт: это не точно

Приём витамина D снижает вероятность развития рака

Витамину D приписывают и онкосупрессорные свойства. Сообщается, что «он влияет на метаболизм глюкозы в клетках раковых образований, особенно это проявляется при раке молочной железы у женщин». Также утверждается, что «рак толстой кишки (колоректальный) и печени нейтрализуются повышенными дозами витамина Д и его соединениями». Витамин D включают в так называемое антираковое меню, а «Москва 24» опубликовала материал под названием «Назван витамин, предотвращающий рак кишечника».

Исследование VITAL, которое уже упоминалось выше, не обнаружило доказательств, что приём витамина D снижает риск возникновения рака молочной железы, предстательной железы или колоректального рака. Всего из 12 927 участников, принимавших витамин D, онкологические заболевания диагностировали у 793 (то есть 6,1%). В группе плацебо было 12 944 человека, 824 из которых заболели онкологической патологией (6,3%). Как видно из этих цифр, разница составила всего две десятых доли процента, что не считается статистически достоверным изменением. Вместе с тем приём витамина D снизил на 17% саму смертность от рака в этом исследовании. Учёные сообщают, что для определения необходимости приёма высоких доз витамина D при уже диагностированном раке нужны дополнительные исследования.

К абсолютно противоположным выводам пришли австралийские специалисты из Квинслендского института медицинских исследований. В эксперименте приняли участие 21 315 человек, 10 662 из которых получили витамин D, а 10 653 — плацебо. За время наблюдения (среднее время вмешательства — пять-семь лет) от разных причин умерли 1100 человек, из них 538 принимали плацебо, а 562 — настоящий витамин, то есть приём добавки на 0,22% увеличивал риск общей смертности. При этом смертность от онкологических заболеваний была выше на 15% в группе, принимавшей реальный витамин.

Японские учёные сфокусировались на влиянии витамина D исключительно на уже диагностированный рак желудочно-кишечного тракта. Они отобрали 417 пациентов (рак пищевода — 10%; рак желудка — 42%; колоректальный рак — 48%) и на протяжении нескольких лет (медианный срок наблюдения — три с половиной года) давали им настоящий витамин или плацебо. Статистически значимого улучшения пятилетней выживаемости (основного прогностического показателя для онкологических заболеваний) в группе вмешательства обнаружить не удалось. К похожим выводам пришли и американские врачи. Они сузили поле исследований до одного-единственного вида рака — колоректального метастатического и сфокусировались на пациентах, получающих химиотерапию. Добавление высоких доз витамина D в процессе лечения не привело к достоверному улучшению выживаемости без прогрессии заболевания.

Таким образом, видимо, витамин D не влияет на риск развития онкологического заболевания (одно исследование показывает статистически незначительное повышение заболеваемости, другое — статистически незначительное снижение). Относительно же того, может ли витамин D продлить жизнь тем, кому уже диагностировали рак, учёные разошлись во мнениях кардинально. Нужны дополнительные исследования. Однако на прогрессирование онкологических заболеваний ЖКТ витамин D, судя по исследованиям, не влияет.

Наш вердикт: это не точно

Приём витамина D нужен для профилактики и лечения коронавирусной инфекции

Во время пандемии новой коронавирусной инфекции витамин D вошёл во многие рекомендации. В разных вариантах предлагали начать приём, чтобы профилактировать заболевание или чтобы снизить риск осложнений.

Отдельные исследования и наблюдения демонстрировали такую зависимость: чем ниже был уровень витамина D у пациента до болезни, тем более выраженными были симптомы. Учёные предположили, что влияние витамина D на тяжесть течения COVID-19 связано с его способностью стимулировать иммунную систему для борьбы с патогенными вирусами. Однако дальнейшие исследования опровергли эту гипотезу.

Британские врачи отобрали более 6000 добровольцев, которые до этого регулярно не принимали витаминные добавки. Затем они определили уровень витамина у половины добровольцев и попросили их принимать добавки в разных дозах. Выяснилось, что витаминная группа болела не реже и не легче тех, кто добавок не принимал. Похожее по дизайну исследование провели также норвежские врачи. В нём принимали участие 34 000 добровольцев, часть из которых получала витамин D, а часть — плацебо. Они не выявили снижения частоты или тяжести инфекций, в том числе и коронавирусной, у группы приёма. Кокрейновская библиотека, один из крупнейших ресурсов по доказательной медицине, проанализировав испанские и бразильские эксперименты, также сообщает, что защитная роль витамина D при коронавирусе не доказана.

Наш вердикт: неправда

Приём витамина D может вылечить депрессию

Добавкам с «солнечным витамином» приписывают ещё одно целебное свойство — якобы восполнение этого вещества в организме способно улучшать настроение людей и лечить их от депрессии.

Витамин D действительно играет важную роль в работе нервных клеток, а клиническая депрессия связана с нарушением их работы. Было бы закономерно предположить, что недостаток витамина повлечёт за собой сбои в работе, которые отразятся на душевном здоровье. В 2018 году канадские учёные из Университета Макмастера провели метаанализ уже существующих исследований о связи низкого уровня витамина D и риском развития клинической депрессии. Низкие уровни содержания этого вещества действительно коррелировали с более высокой распространённостью депрессии. Однако корреляция — ещё не причинно-следственная связь. Возможно, что люди с депрессией могут иметь более низкий уровень витамина D, так как, находясь в этом психологическом состоянии, хуже питаются и меньше гуляют. Более того, исследователи отметили, что проанализированные эксперименты опирались на небольшую выборку, принимали за недостаток витамина разный уровень его содержания и использовали разные опросники для самоотчетности о симптомах депрессии, поэтому их выводы нельзя назвать точными.

Более корректный по методологии эксперимент провели американские учёные. Они отобрали 18 353 добровольца, на момент отбора ни у кого из них не было симптомов депрессии. На протяжении пяти лет часть из них получала высокие дозы витамина D, а часть — плацебо. Риск возникновения депрессии в обеих группах оказался одинаковым, профилактический приём витамина не снижал заболеваемость депрессией.

Не показал витамин хороших результатов и для лечения уже диагностированной депрессии. Проанализировав данные шести исследований, включавших в сумме 1203 пациента с уже диагностированной депрессией, учёные не смогли подтвердить, что добавка с витамином D улучшала бы их психологическое состояние более эффективно, чем плацебо. Таким образом, приём витамина D не способен ни защитить от возникновения депрессии, ни помочь в её лечении.

Наш вердикт: неправда

Ещё нас можно читать в Телеграме, в Фейсбуке и во Вконтакте

В сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла)

Аудиоверсии проверок в виде подкастов c «Коммерсантъ FM» доступны в «Яндекс.Подкасты», Apple Podcasts, «ЛитРес», Soundstream и Google.Подкаст

Профилактика ноутбука в домашних условиях

Так получилось что в связи с тем, что ты ж програмист обратилась соседка с просьбой починить ноутбук который стал глючить и выключаться. Так, как временно безработный, и дел особых не было решил помочь по старой памяти за спасибо и плюс в карму.

Ноут Acer Aspire 3 A315-55G-39NG. Запуск из под винды аиды показал, что температура процессора в простое прыгает в районе 65 градусов. При малейшей нагрузке начинает тротлить ( сбрасывать частоту). А через некоторое время таки срабатывает защита от перегрева и он вырубается. В целом ситуация понятна. Кладём пациента попой кверху и приступаем.

По разборке могу сказать, что модель очень удачная. Разбирается легко, без танцев с бубном. Все компоненты доступны и чтоб их заменить не нужно разобрать его до последнего винтика. Почти всё можно поменять открутив винты и сняв крышку.

После того как снял крышку первым делом сдул пыль. Но это ошибка, так не делайте, первым делом ОТСОЕДИНЯЙТЕ АККУМУЛЯТОР.

На первый взгляд система охлаждения те какая уж и пыльная. Но это ошибочное суждение. Её обязательно надо снимать. И вот почему.

Именно этот войлочный пыж спрессованный из пыли и является причиной того, что эффективность системы охлаждения падает примерно на 90%.

Далее демонтируем медную трубку теплообменник-радиатор. Тут важно быть максимально аккуратным, и снимать её строго вверх без сильных перекосов, так, как под ней кристаллы центрального процессора и видео чипа. А они довольно хрупкие, и если сколется даже маленькая часть уголка то ноутбук можно смело сдавать в скупку на запчасти.

Термопаста высохшая и твердая под замену. А вот розовый пластичный термоинтерфейс ещё ничего, по консистенции как мягкий пластилин. И ввиду того, что у меня нового нет ещё послужит до следующей профилактики.

Остатки термопасты и пластичного термоитерфейса счищаем. Я для этого предпочитаю использовать по классике туалетную бумагу. Она мягкая и ею сложней всего случайно оторвать россыпь SDM компонентов вокруг процессора.

Внешне чип вроде не ужарился. Но на глаз такое определять это такое себе, как он будет работать дальше надо ещё посмотреть.

Дальше мажем свежую термопасту которая оказалась под рукой. А оказалась у меня не самая плохая arctic mx-4

После чего собираем в обратной последовательности, не забывая включить обратно все шлейфы которые отключали (тут ничего кроме аккумулятора отключать не пришлось) ставим обратно поддон, закручиваем россыпь винтов, профит. Включаем и смотрим насколько понизилась температура.

Итоги: Температура в простое упала с 65-70 до 45-48 градусов. При запуске в стресс теста в аиде поднимается до 75-79 но теперь частоту не сбрасывает и не вырубается. Всем кому было интересно спасибо за внимание :)

МЖМ или ЖМЖ?

Рекомендуем
@ploz
@rasta
Тренды

Fastler - информационно-развлекательное сообщество которое объединяет людей с различными интересами. Пользователи выкладывают свои посты и лучшие из них попадают в горячее.

Контакты

© Fastler v 2.0.2, 2024


Мы в социальных сетях: